УЗИ брюшной аорты в Нижнем Новгороде

Автор и научная редактура: Шохирева Татьяна Васильевна, врач ультразвуковой диагностики, стаж 26 лет, клиника «Академия НН». Обновлено: 17 сентября 2026 г.

Коротко об исследовании

Метод Дуплексное сканирование: В-режим и цветное допплеровское картирование	Что смотрим Брюшной отдел аорты от диафрагмы до бифуркации на уровне четвёртого поясничного позвонка
Аппарат Чисон Кьюбит 11, РУ № РЗН 2017/6119 от 13.07.2023	Подготовка Натощак 6–8 часов, безгазовая диета 2 дня
Длительность 15–25 минут	Сеансов 1; при малой аневризме контроль раз в 6–12 месяцев
Восстановление Не требуется	Заключение Письменно, в день обращения
Цена От 1 300 ₽; аорта и почечные артерии 1 700 ₽

Что показывает УЗИ брюшной аорты

Ультразвук визуализирует брюшной отдел аорты на всём протяжении от диафрагмы до места разделения на подвздошные артерии (уровень четвёртого поясничного позвонка). Аппарат работает в двух режимах одновременно: В-режим строит серошкальное изображение структур стенки, цветной допплер показывает характер кровотока внутри сосуда.

Аневризма брюшной аорты годами не болит и не даёт симптомов, а разрывается внезапно. Поэтому ультразвуковой скрининг у мужчин старшего возраста с историей курения включён в рекомендации Целевой группы по профилактике США и Европейского общества сосудистой хирургии. Российские клинические рекомендации называют ультразвуковое исследование органов брюшной полости и дуплексное сканирование аорты методами визуализации первой линии для выявления и определения тактики лечения малых аневризм (Минздрав России, 2025).

Врач измеряет:

• Диаметр аорты по передне-задней и поперечной осям (передне-задний размер измеряют от наружной до наружной стенки). Норма у взрослых: 1,5–2,5 см. Расширение более 3 см по определению является аневризмой брюшной аорты (АБА) и требует наблюдения.
• Тромботические массы в просвете: пристеночные тромбы снижают полезный просвет сосуда и могут становиться источниками эмболий.
• Расслоение стенки: двойной контур просвета, разделение потока на истинный канал и ложный канал по обе стороны отслоившейся интимы.
• Атеросклеротические изменения и кальциноз: неровность, уплотнение и обызвествление интимы.
• Форму и симметричность: веретенообразная или мешотчатая форма имеет значение для оценки риска разрыва.

Метаанализ 11 исследований с участием 944 пациентов (International Journal of Clinical Practice, 2014) показал, что ультразвук распознаёт аневризму брюшной аорты с чувствительностью 0,975 и специфичностью 0,989. На этой точности и держатся скрининговые программы: сводный анализ четырёх рандомизированных исследований с участием 124 926 мужчин 65 лет и старше дал отношение шансов смерти от аневризмы 0,65 в пользу приглашённых на скрининг за 12–15 лет наблюдения (JAMA, 2019). В датском исследовании, куда вошли 12 639 мужчин, смертность именно от аневризмы снизилась на 67%, а число экстренных операций – на 75%; чтобы спасти одну жизнь, потребовалось обследовать 352 человека (BMJ, 2005).

Кому показано УЗИ брюшной аорты

Направление выдаёт терапевт, кардиолог или сосудистый хирург, но записаться можно и самостоятельно, если у вас есть одно из показаний ниже.

Наблюдению малых аневризм посвящён отдельный раздел рекомендаций Европейского общества сосудистой хирургии 2024 года – всего документ содержит 160 положений по диагностике, скринингу и лечению аневризм аорты и подвздошных артерий (European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 2024). Интервал контроля зависит от диаметра: по метаанализу индивидуальных данных 15 471 пациента каждые дополнительные 0,5 см диаметра ускоряют рост аневризмы в среднем на 0,59 мм в год и повышают риск разрыва в 1,91 раза (JAMA, 2013).

Как подготовиться к УЗИ брюшной аорты

Правильная подготовка улучшает качество изображения и снижает вероятность повторного визита.

За 2 дня до исследования: диета. Цель подготовки – убрать газ из кишечника, который «экранирует» ультразвуковой луч и мешает видеть заднюю стенку аорты, особенно у пациентов с избыточным весом.

Исключите:

• бобовые: горох, фасоль, нут, чечевицу;
• сырые овощи с высоким содержанием клетчатки: капусту, огурцы, редис, лук;
• свежий хлеб, чёрный хлеб, сдобу;
• газированные напитки, квас;
• молоко и кисломолочные продукты при склонности к метеоризму.

Разрешено:

• отварное нежирное мясо или рыба;
• гречка, рис на воде;
• отварные некрахмалистые овощи: кабачок, тыква, морковь.

В день исследования. Исследование проводится натощак, не менее 6–8 часов без еды. При записи на утро последний приём пищи накануне до 20:00. При записи на вечер допустим лёгкий завтрак не позже чем за 8 часов.

Вода и напитки. Негазированную воду пить можно (до 200 мл). Чай, кофе и соки исключите.

Лекарства. Плановые препараты (гипотензивные, сердечные, гормоны) отменять не нужно: запейте их минимальным количеством воды. Если вы принимаете варфарин или другие антикоагулянты, сообщите врачу: на подготовку это не влияет, но важно для интерпретации результатов.

Как проходит УЗИ брюшной аорты

Процедура проходит амбулаторно, без обезболивания, контраста и лучевой нагрузки.

Расшифровка результатов

Протокол содержит описание аорты на уровнях: над чревным стволом, ниже почечных артерий, на уровне бифуркации, а при показаниях – и аорто-подвздошный сегмент до устьев подвздошных артерий. Ключевые параметры:

Как читать заключение. Если написано «аорта не расширена, признаков аневризматического расширения не выявлено», это норма. Если указан диаметр от 3 см и более, это аневризма, требующая дальнейшего наблюдения. Российские клинические рекомендации приводят то же определение: аневризмой считают диаметр брюшной аорты 3,0 см и более при ультразвуковом измерении наружного диаметра (Минздрав России, 2025). Тактику (наблюдение или операцию) определяет сосудистый хирург с учётом всех данных, и размер здесь лишь один из факторов.

Плановую операцию в мировой практике обсуждают при диаметре аневризмы более 5,5 см – именно этот порог зафиксирован как принятый в систематическом обзоре по скринингу, объединившем 127 891 мужчину (Cochrane Database of Systematic Reviews, 2007). До этого размера аневризму наблюдают: руководство Американского общества сосудистой хирургии предписывает повторять визуализацию каждые 12 месяцев при диаметре 4,0–4,9 см (Journal of Vascular Surgery, 2018).

Противопоказания и ограничения метода

Ультразвуковое исследование в В-режиме с допплером не имеет абсолютных противопоказаний: метод не использует ионизирующее излучение и не требует введения контрастных препаратов.

Беременность противопоказанием не является: ультразвук безопасен для матери и плода.

После процедуры: что делать с результатом

Ультразвук – безвредная процедура без лучевой нагрузки. После исследования нет ограничений по еде, вождению или физической активности.

• Сразу после исследования. Получаете письменное заключение. Если результат в норме, он актуален до следующего планового обследования (1 раз в 1–2 года при факторах риска).
• Через 1–3 дня. Если выявлена малая аневризма (3–5 см), запишитесь к сосудистому хирургу или кардиологу для планирования наблюдения.
• Через 7 дней. При назначенном медикаментозном контроле артериального давления проверьте достижение целевых значений: это напрямую влияет на скорость роста аневризмы.
• Через 1 месяц. Если выявлены признаки расслоения или быстрого роста аневризмы, контрольная КТ-ангиография проводится в сроки, назначенные специалистом.

Сколько раз делать УЗИ брюшной аорты

Кратность зависит от результата:

• Норма (аорта менее 2,5 см). У пациентов из группы риска (мужчины 65+, курящие) повторный контроль через 5 лет или при появлении симптомов. Для большинства достаточно однократного скрининга.
• Пограничные значения (2,5–3 см). Контроль через 1 год.
• Малая аневризма (3–4,4 см). Исследование каждые 12 месяцев.
• Аневризма средних размеров (4,5–5,4 см). Исследование каждые 6 месяцев и параллельная консультация сосудистого хирурга.
• Крупная аневризма (5,5 см и более у мужчин, 5 см у женщин). Хирургическое лечение: ультразвуковой мониторинг уступает место КТ-ангиографии для планирования операции.

Кратность для каждого конкретного случая определяет лечащий врач с учётом динамики роста, сопутствующих заболеваний и хирургического риска.

Мы не назначаем лишнего. Есть ситуации, когда это исследование не даст дополнительной информации или не изменит тактику:

• Уже выявленное расширение аорты с определённым интервалом наблюдения (например, повторное исследование через 12 месяцев): внеплановое повторение до истечения срока не нужно при отсутствии новых симптомов.
• Отсутствие симптомов и факторов риска. У пациентки 40 лет без артериальной гипертонии, без курения и без наследственной предрасположенности рутинный скрининг аорты не показан.
• Известная крупная аневризма (более 5 см), уже направленная к сосудистому хирургу: точное планирование операции требует КТ-ангиографии, повторный ультразвук здесь ничего не добавит.
• Острое расслоение с клиническими симптомами. Ультразвук не первый метод при подозрении на острое расслоение, сразу нужна экстренная КТ-ангиография.

Из нашей практики

Результат разбирают при вас. Врач обсуждает находки сразу после осмотра и отдаёт письменное заключение в тот же визит, поэтому ждать расшифровки несколько дней не нужно.

Маршрут после находки. Если выявлена аневризма или другие изменения, врач объясняет следующий шаг: наблюдение, повторное исследование или консультацию сосудистого хирурга. При необходимости запись к профильному специалисту клиники оформляют в этот же день.

Работа при метеоризме. Когда аорту закрывают кишечные газы, врач меняет угол датчика и ищет ультразвуковые окна, а если изображение всё равно неинформативно, назначает повторную подготовку с энтеросорбентами.

Сколько стоит и как записаться

Ультразвуковое дуплексное сканирование брюшного отдела аорты стоит 1 300 ₽. Расширенное дуплексное сканирование аорты вместе с почечными артериями обойдётся в 1 700 ₽: этот вариант выбирают, когда вместе с аортой нужно оценить кровоток в почечных артериях, например при артериальной гипертонии. Если параллельно нужно посмотреть органы брюшной полости и почки, есть комплекс УЗИ брюшной полости и почек за 2 500 ₽.

Контрольное исследование в динамике для оценки лечения стоит 1 500 ₽, запись изображения на магнитный носитель – 300 ₽. Первичная консультация кардиолога – 2 400 ₽, есть комбинированный приём со специалистом и диагностикой за 2 500 ₽.

Клиника принимает по полисам ДМС девяти страховых компаний без доплат. Записаться можно по телефону 8 (831) 279-71-02 на удобное время, включая выходные: в субботу и воскресенье клиника работает с 8:00 до 18:00, в будни – с 8:00 до 20:00.

Наши специалисты

Отзывы (3) 5

Шохирева Татьяна Васильевна

врач УЗИ — диагностики, стаж работы 26 лет

Отзывы (3) 5

Русова Светлана Евгеньевна

терапевт-кардиолог, функциональный диагност, гериатр, УЗИ диагност, стаж работы 12 лет

• Специализация: УЗИ сердца и сосудов, комплексная кардиологическая диагностика
• Совмещает кардиологическую и ультразвуковую квалификацию, что позволяет интерпретировать данные ЭхоКГ в клиническом контексте

Проверьте клинику перед записью

Перед записью вы вправе убедиться в легитимности клиники и врачей. Академия НН работает прозрачно.

Медицинская лицензия

Лицензия на право осуществления медицинской деятельности

Квалификацию врачей

можно проверить через Федеральный регистр медицинских работников на портале ЕГИСЗ

По любым вопросам о документах и лицензии звоните:

8 (831) 279-71-02

Отзывы пациентов размещены на независимых площадках:

Продокторов

4,4

100 отзывов

2 ГИС

4,7

60 отзывов

Яндекс

4,5

104 отзыва

Google

4,7

32 отзыва

ZOON

4,8

111 отзывов