Консультация акушера гинеколога в Нижнем Новгороде

Чем занимается акушер гинеколог

Акушер гинеколог — врач, который занимается репродуктивным здоровьем женщины на всех этапах жизни: от первого визита до менопаузы. На приёме он решает широкий круг задач — от профилактики и диагностики заболеваний до ведения беременности и подготовки к родам.

К акушеру гинекологу обращаются по вопросам:

• нарушений менструального цикла — нерегулярность, болезненность, скудные или обильные выделения;
• подбора и контроля контрацепции;
• планирования и ведения беременности;
• лечения воспалительных заболеваний — кольпит, аднексит, эндометрит;
• инфекций, передаваемых половым путём;
• заболеваний матки и яичников — миома, эндометриоз, кисты;
• гормональных нарушений и симптомов климакса;
• профилактических осмотров и скрининга онкологии.

Когда нужна консультация гинеколога

Плановый визит к врачу рекомендован раз в год — даже при отсутствии жалоб. Ряд заболеваний, в том числе инфекции и начальные изменения шейки матки, протекает бессимптомно и выявляется только на осмотре. Профилактика в гинекологии — это не формальность, а реальный способ избежать осложнений.

Поводом для внепланового обращения к врачу становятся:

• боли внизу живота — постоянные или периодические;
• необычные выделения — по цвету, запаху или объёму;
• кровотечения вне менструации или после полового акта;
• задержка менструации и положительный тест на беременность;
• зуд, жжение или дискомфорт в интимной зоне;
• боль при половом акте;
• отсутствие беременности при регулярной половой жизни более года.

При острых симптомах — сильной боли, кровотечении или высокой температуре — стоит обратиться за помощью в ближайшее время.

Как проходит приём

Консультация начинается со сбора анамнеза: врач уточняет жалобы, историю заболеваний, особенности менструального цикла, наличие беременностей и применяемые методы контрацепции. Затем проводится осмотр на гинекологическом кресле.

На приёме обычно:

• собирают анамнез и обсуждают жалобы пациенток;
• проводят осмотр с зеркалами и пальпацию матки и яичников;
• берут мазки на флору и при показаниях — ПЦР-диагностику;
• выполняют онкоцитологию (ПАП-тест) при плановом визите;
• при необходимости направляют на УЗИ органов малого таза;
• составляют план обследования или лечения.

Если на руках есть результаты предыдущих анализов или УЗИ — возьмите с собой. Врач оценит их актуальность и решит, что нужно дополнить.

Подготовка к приёму

Специальной подготовки не требуется. Достаточно соблюсти обычную гигиену — тёплый душ без агрессивных средств, без спринцевания. Спринцевание накануне визита искажает картину мазков и снижает точность анализов.

Что полезно взять с собой:

• паспорт и документы для оформления;
• результаты предыдущих анализов и УЗИ, если они есть;
• список принимаемых препаратов, включая контрацептивы;
• заметки по жалобам — когда началось, что провоцирует.

Оптимальное время для планового осмотра — 5–7 день менструального цикла. При срочных жалобах записаться к врачу можно в любой день.

Анализы и диагностика

Объём диагностики подбирается индивидуально — по жалобам и данным осмотра. Часть анализов берётся непосредственно на приёме, другие назначаются отдельно.

На консультации акушера гинеколога врач может назначить:

• мазки на флору и ПЦР — при подозрении на инфекции или воспаление;
• онкоцитологию шейки матки — при плановом осмотре раз в год;
• анализы крови — общий, биохимия, гормоны;
• УЗИ органов малого таза — при болях, нарушениях цикла, подозрении на патологию матки или яичников;
• тест на ВПЧ — при показаниях или по желанию пациентки.

Если анализы уже есть — врач оценит их и при необходимости дополнит. Повторно сдавать то, что уже актуально, не придётся.

Ведение беременности

Акушер гинеколог сопровождает женщину с момента постановки на учёт до родов. На первичном приёме по беременности врач подтверждает факт беременности, оценивает её течение, назначает первичные анализы и определяет план наблюдения.

В рамках ведения беременности проводятся:

• регулярные осмотры по триместрам;
• скрининги первого и второго триместра;
• контроль анализов и УЗИ в динамике;
• консультации смежных специалистов при необходимости;
• подготовка к родам и выбор способа родоразрешения.

Если беременность только планируется — запишитесь к врачу заранее. Подготовка к беременности включает обследование обоих партнёров, коррекцию выявленных нарушений и приём фолиевой кислоты. Это повышает шансы на благополучное зачатие и вынашивание.

Мнение эксперта

Многие пациентки откладывают визит, пока симптомы не становятся невыносимыми. Но часть гинекологических заболеваний — эрозии, полипы, начальные изменения шейки матки — никак себя не проявляет на ранних стадиях. Именно поэтому плановый осмотр раз в год важен даже при полном отсутствии жалоб. Если жалобы всё же есть — боли, нарушения цикла, необычные выделения — не ждите. Чем раньше поставлен диагноз, тем проще и короче лечение.

Шейхова Мадина Алиевна

акушер-гинеколог, ведение беременности, УЗИ