Подбор лечения при заболевании ЖКТ в Нижнем Новгороде

Почему нельзя лечить ЖКТ самостоятельно

Симптомы заболеваний ЖКТ — боль в животе, изжога, тошнота, нарушение стула — часто похожи друг на друга, но причины у них разные. Болезнь желудка, кишечника, желчевыводящих путей или поджелудочной железы требует разных схем терапии. Препарат, который снимает симптомы при гастрите, может усилить воспаление при синдроме раздраженного кишечника.

Самолечение переводит острые состояния в хронические и затрудняет последующую диагностику. Корректный подбор лечения начинается с точного диагноза — и именно это делает гастроэнтеролог на приёме.

При каких заболеваниях подбирается лечение

Врач назначает лечения при широком круге патологий пищеварительной системы. Заболеваний органов пищеварения в гастроэнтерологии много — от лёгких функциональных расстройств до тяжёлых воспалительных процессов.

В центре проводится подбор терапии при:

• гастрите и дуодените — остром и хроническом, в том числе хеликобактерном;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• заболевания пищевода — ГЭРБ, эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• панкреатите — остром реактивном и хроническом;
• холецистите и желчнокаменной болезни;
• воспалительные заболевания кишечника — колит, болезнь Крона, энтерит;
• синдром раздраженного кишечника — с диареей, запором или смешанной формой;
• жировом гепатозе и хронических гепатитах;
• дисбактериозе и нарушениях микробиоты;
• заболеваний ЖКТ функционального характера — когда анализы в норме, а жалобы есть.

Если диагноз ещё не установлен — записывайтесь на консультацию. Врач разберётся с причиной симптомов и назначит нужное обследование.

Как проходит подбор лечения

Первичный приём

Врач начинает с разговора: уточняет жалобы, их характер и длительность, связь с едой и образом жизни, историю предыдущего лечения и принимаемые препараты. Затем — осмотр и пальпация живота. По итогам формируется предварительный диагноз и план обследования.

Диагностика

Назначить точное лечение при заболевании ЖКТ без обследования невозможно. В зависимости от симптомов врач направляет на:

• ЭФГДС (гастроскопию) — осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с возможностью биопсии;
• колоноскопию — при подозрении на патологию толстого кишечника;
• уреазный тест и анализ крови на хеликобактер;
• измерение кислотности желудочного сока;
• УЗИ органов брюшной полости — печень, желчный, поджелудочная;
• биохимический анализ крови и маркеры воспаления;
• анализ кала — копрограмма, дисбактериоз, кальпротектин, скрытая кровь;
• анализ на индивидуальную пищевую непереносимость — при подозрении на алиментарную природу симптомов.

Назначение схемы терапии

После получения результатов гастроэнтеролог составляет индивидуальную схему. Методы лечения заболеваний ЖКТ подбираются комплексно — с учётом формы заболевания, сопутствующих патологий и образа жизни пациента.

Методы лечения заболеваний ЖКТ

Медикаментозная терапия

Основу лечения составляет грамотный подбор лекарственных препаратов. В зависимости от диагноза назначают:

• ингибиторы протонной помпы — при гастрите, язве, ГЭРБ;
• антибактериальные препараты — при выявленном хеликобактере, строго по эрадикационной схеме;
• спазмолитики и прокинетики — при нарушениях моторики и синдроме раздраженного кишечника;
• ферментные препараты — при недостаточности поджелудочной железы;
• гепатопротекторы — при жировом гепатозе и нарушениях функции печени;
• пробиотики — для восстановления микробиоты после антибиотиков или дисбактериоза.

Дневной стационар

При обострениях, требующих интенсивной терапии, назначается лечение в дневном стационаре — внутривенно-капельное введение лекарственных растворов под контролем врача. Госпитализация не требуется: пациент приходит на процедуры и уходит домой в тот же день.

Диетотерапия

Соблюдение диеты — обязательная часть лечения при любом заболевании ЖКТ. Без коррекции питания медикаментозная схема даёт неполный результат. Врач подбирает диеты индивидуально: питание при гастрите, панкреатите и синдроме раздраженного кишечника существенно различается — универсального варианта не существует.

Дополнительные методы

При хронических заболеваниях и функциональных расстройствах дополнительно могут назначаться физиолечение и иглорефлексотерапия. Эти методы лечения применяются в составе комплексной схемы — для снятия спазма, улучшения моторики и снижения болевого синдрома.

Контроль лечения

Лечение заболеваний ЖКТ — это не разовое назначение, а процесс с контрольными точками. На повторных приёмах врач оценивает динамику: насколько снизились симптомы, как изменились показатели анализов, нет ли нежелательных реакций на препараты. При необходимости схема корректируется.

Пациентам с хроническими заболеваниями рекомендован регулярный контроль у гастроэнтеролога — не реже раза в год. При нестабильном течении — чаще. Это позволяет предупредить обострение и вовремя скорректировать терапию.