УЗИ брюшной полости и почек в Нижнем Новгороде

Автор и научная редактура: Шохирева Татьяна Васильевна, врач ультразвуковой диагностики, стаж 26 лет, клиника «Академия НН». Обновлено: 17 сентября 2026 г.

Коротко об исследовании

МетодУльтрасонография в В-режиме, по показаниям с цветовым допплеровским картированием	Что смотримПечень, желчный пузырь и протоки, поджелудочная железа, селезёнка, почки, мочевой пузырь, надпочечники
АппаратЧисон СоноТач 60, РУ № ФСЗ 2012/12963	Подготовка3 дня диеты без газообразующих продуктов, натощак 4–6 часов
Длительность20–30 минут	Сеансов1, повторно по назначению врача
ВосстановлениеНе требуется	ЗаключениеВ день исследования, на руки
Цена2 500 ₽ за брюшную полость и почки

Что показывает УЗИ брюшной полости и почек

Ультразвуковое исследование брюшной полости и почек – неинвазивный метод визуализации внутренних органов с помощью высокочастотных звуковых волн. Датчик посылает импульсы в ткани, отражённый сигнал превращается в изображение на экране в режиме реального времени. Облучения нет: звуковые волны безвредны для взрослых, детей и беременных.

Врач оценивает размеры органов, их контуры, эхогенность паренхимы, внутреннюю структуру и сосудистый рисунок. Изображение формируется мгновенно: видно орган в движении, пульсацию сосудов, дыхательные смещения, подвижность желчного пузыря. Метод продолжает развиваться: в 2024 году Всемирная федерация ультразвука в медицине и биологии обновила руководство по мультипараметрическому ультразвуку печени, частью которого стала эластография (WFUMB, 2024).

Аппарат Чисон СоноТач 60 работает с линейными и конвексными датчиками, поэтому глубину сканирования можно менять: поверхностные структуры смотрят линейным датчиком, глубокие органы – конвексным. Для оценки почечного кровотока включают режим цветового допплеровского картирования.

Печень. Врач оценивает размеры правой и левой доли, эхогенность паренхимы, структуру (диффузные изменения или очаговые образования), состояние желчных протоков внутри печени. Жировое перерождение проявляется повышением эхогенности: картина «яркой печени» хорошо различима на ультразвуке. Исследование помогает выявить начальный стеатоз, признаки гепатита, фиброза, цирроза, кисты и очаговые образования. Ультразвук брюшной полости рассматривают как доступный метод первичной диагностики неалкогольной жировой болезни печени (American Journal of Gastroenterology, 2007).

Желчный пузырь и желчевыводящие протоки. Оценивают форму, размеры, толщину стенки, наличие камней, осадка, полипов, деформаций. По данным метаанализа семи исследований с участием 1 464 пациентов, ультразвук выявляет камни желчного пузыря с чувствительностью 94% и специфичностью 93% (Academic Radiology, 2024). Осматривают также общий желчный проток (холедох) и пузырный проток.

Поджелудочная железа. Сложный для ультразвука орган: газ в кишечнике часто мешает осмотру. При качественной подготовке врач видит размеры головки, тела и хвоста, эхогенность, контуры, расширение вирсунгова протока, кальцинаты. Картина панкреатита, псевдокисты или опухоли требует уточнения на компьютерной томографии с контрастом, но первый сигнал нередко появляется именно на ультразвуке.

Селезёнка. Оценивают размеры (норма – длина до 12 см), эхоструктуру, однородность. Увеличение селезёнки сопровождает портальную гипертензию, заболевания крови, хронические инфекции. Очаговые изменения могут указывать на инфаркт, кисту, абсцесс.

Почки. Размеры (длина, ширина, толщина), кортикомедуллярная дифференцировка, состояние чашечно-лоханочной системы, наличие конкрементов, кист, образований. Ультразвук служит методом первого выбора при обследовании пациентов с почечной недостаточностью: эхогенные почки указывают на поражение паренхимы, уменьшенные в размерах – на далеко зашедшее хроническое заболевание (Ultrasound Quarterly, 2005). При расширении чашечно-лоханочной системы дополнительно оценивают мочеточники.

Мочевой пузырь. Исследуется наполненным, до мочеиспускания. Врач оценивает форму, стенки, наличие образований и конкрементов, по показаниям – объём остаточной мочи после мочеиспускания.

Надпочечники. Область над верхним полюсом каждой почки. В норме надпочечники малы и плохо видны; при гиперплазии или опухолях становятся различимы. Выявленные изменения надпочечников уточняют на компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Что показывает УЗИ почек

При исследовании почек врач описывает структурные изменения в широком диапазоне.

Кисты – простые (однородные, с тонкой стенкой) и сложные (с перегородками, включениями). Простые кисты до 3 см без симптомов лечения не требуют, их наблюдают. Сложные кисты оценивают по классификации Босниака, они требуют онкологической настороженности.

Конкременты – от мелкого «песка» до крупных коралловидных камней. Ультразвук выявляет камни больше 3–5 мм в диаметре как яркие образования с акустической тенью.

Гидронефроз – расширение лоханки и чашечек из-за нарушения оттока мочи. Степень расширения оценивают по международной классификации (I–IV).

Пиелонефрит. Острый: отёчность, увеличение органа, снижение кортикомедуллярной дифференцировки. Хронический: уменьшение размеров, неровность контуров, повышение эхогенности.

Нефроптоз – опущение почки. Исследуется в положении стоя и лёжа; диагностически значимо смещение больше чем на 2 позвонка при перемене позиции.

Аномалии развития – подковообразная почка, удвоение почки, агенезия, дистопия. Как правило, их обнаруживают случайно.

Паренхиматозные изменения – диффузное повышение эхогенности коры указывает на поражение паренхимы различного происхождения (Ultrasound Quarterly, 2005).

Кому показано УЗИ брюшной полости и почек

Направление выдаёт терапевт, гастроэнтеролог, уролог или нефролог, но записаться можно и самостоятельно при любом из перечисленных симптомов.

В клинических рекомендациях Минздрава России по хронической болезни почек ультразвуковое исследование почек входит в критерии качества помощи: его выполняют пациенту с подозрением на хроническую болезнь почек и пациенту с уже известной болезнью стадий С1–С5 (Минздрав России, 2024). Ультразвук при этом измеряет длину почки и толщину коркового слоя, оценивает эхогенность и состояние мочевых путей, помогая следить за прогрессированием болезни (Contributions to Nephrology, 2016).

Ультразвук не заменяет компьютерную или магнитно-резонансную томографию при онкологическом поиске, но служит первым шагом обследования: быстрым, безвредным и доступным по цене.

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости и почек

От подготовки зависит, насколько хорошо будут видны поджелудочная железа, желчный пузырь и ворота почек. Алгоритм простой.

За 3 дня до исследования – диета. Цель – снизить газообразование в кишечнике: газ экранирует ультразвуковой луч и мешает осмотру поджелудочной железы, нижних отделов желчного пузыря и ворот почек.

Исключите:

• бобовые: горох, фасоль, нут, чечевицу;
• сырые овощи с высоким содержанием клетчатки: капусту, огурцы, редис;
• свежий и чёрный хлеб, сдобу;
• газированные напитки, квас, пиво;
• молоко и кисломолочные продукты, если есть лактазная недостаточность;
• фруктовые соки в больших объёмах.

Можно есть отварную курицу, рыбу на пару, гречку и рис на воде, нежирный творог (100–150 г), отварные или запечённые некрахмалистые овощи: кабачок, тыкву. Энтеросорбенты или ферментные препараты в этот период принимают только по рекомендации врача.

Натощак – обязательно. Приём пищи вызывает сокращение желчного пузыря: он уменьшается в объёме, стенки утолщаются, камни становятся труднее различимы. Голодный перерыв – не меньше 4–6 часов. При записи на утро (до 12:00) лёгкий ужин накануне до 20:00, утром не есть. При записи на вечер допускается лёгкий завтрак не позже чем за 6 часов до осмотра.

Вода. Негазированную воду можно пить в небольшом количестве, до 200 мл. Кофе, чай, соки – нет. Если исследование включает мочевой пузырь, за 1 час выпейте 400–500 мл воды и не мочитесь: наполненный пузырь служит «акустическим окном» для осмотра его стенок и соседних органов.

При заболеваниях желчного пузыря. Если уже выявлена желчнокаменная болезнь или хронический холецистит, соблюдайте диету строже: за 3 дня откажитесь от жирного, жареного и яиц. Желчный пузырь должен быть максимально наполнен, чтобы мелкие камни (до 2–3 мм) не спрятались в складках стенки. Желчегонные препараты в день исследования без согласования с врачом не принимайте.

Препараты и хронические заболевания. Плановые гипотензивные, гормональные и сердечные препараты отменять не нужно, запейте таблетки минимальным количеством воды. Если принимаете инсулин, обязательно сообщите об этом при записи: режим голодания корректируют индивидуально.

Клизма в большинстве случаев не нужна, достаточно диеты. При хронических запорах, если врач назначил слабительное, следуйте его рекомендации.

Как проходит УЗИ брюшной полости и почек

Исследование проходит амбулаторно, без обезболивания и без проколов кожи.

Противопоказания и ограничения метода

Абсолютных противопоказаний у ультразвукового исследования нет. Метод не требует введения контраста в стандартном В-режиме и не использует ионизирующее излучение.

Беременность ограничением не является: ультразвук безопасен для плода на любом сроке.

Когда ультразвука недостаточно

Ультразвуковое исследование не назначают как самостоятельный окончательный метод в следующих ситуациях.

• Подозрение на злокачественное новообразование. Для стадирования нужна компьютерная томография с контрастированием или магнитно-резонансная томография.
• Оценка желчных протоков при механической желтухе. Дополнительно выполняют магнитно-резонансную или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию.
• Острая хирургическая патология: прободение, перитонит. Ультразвук дополняет рентгенографию и компьютерную томографию, но не заменяет их.
• Детальная оценка мочеточников. При подозрении на мочекаменную болезнь с нарушением оттока требуется компьютерная томография без контраста.
• Мелкие изменения надпочечников. Визуализация ограничена, подтверждение дают компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В этих случаях врач выдаёт направление на дообследование сразу по итогам осмотра.

После процедуры: что делать с результатом

Ультразвук не несёт лучевой нагрузки, поэтому после исследования нет ограничений по питанию, физической активности или вождению автомобиля. Гель легко стирается салфеткой.

• Сразу. Можно есть, пить и заниматься привычными делами.
• В течение 1–3 дней. Если врач дал рекомендации по диете или образу жизни, начинайте их выполнять.
• Через 7 дней. При назначенном лечении можно ориентироваться на первые изменения самочувствия.
• Через 1 месяц. При диффузных изменениях печени или хронических заболеваниях почек проводят контрольное обследование по плану врача.

Запишитесь к специалисту в ближайшие дни, если в заключении описаны образования печени, почек или поджелудочной железы неясной природы, гидронефроз любой степени, признаки острого воспаления (увеличение органа, изменение структуры), уменьшенные для вашего возраста почки или впервые выявленные камни желчного пузыря, которые сопровождаются болью.

Сколько раз делать УЗИ брюшной полости и почек

Однократное исследование – снимок состояния органов на момент осмотра. Для контроля динамики нужны повторные обследования.

Без жалоб и патологии. Профилактическое исследование органов брюшной полости делают 1 раз в год после 40 лет или 1 раз в 2 года при хорошем самочувствии в молодом возрасте.

При выявленных изменениях:

• мелкие кисты почек (меньше 3 см) – контроль раз в 6–12 месяцев;
• диффузные изменения печени – контроль через 3–6 месяцев после начала лечения;
• полипы желчного пузыря – контроль каждые 6 месяцев при размере больше 5 мм, ежегодно при меньшем размере;
• камни в желчном пузыре – по назначению хирурга или гастроэнтеролога;
• мочекаменная болезнь – через 3 месяца после терапии, затем по схеме уролога.

При хронической болезни почек кратность наблюдения определяет лечащий врач по стадии заболевания и скорости клубочковой фильтрации. Ультразвуковое исследование почек клинические рекомендации предусматривают для пациентов с уже известной болезнью любой стадии, от С1 до С5 (Минздрав России, 2024).

Из нашей практики

Результат в день исследования. Заключение выдают сразу после осмотра. Если нужна консультация терапевта, уролога или гастроэнтеролога, записаться можно в тот же день или на ближайшее время без ожидания.

Врач с узкой специализацией. Шохирева Татьяна Васильевна окончила Нижегородскую государственную медицинскую академию в 1999 году, прошла интернатуру и переподготовку по ультразвуковой диагностике, стаж в специальности 26 лет. Ультразвуковые исследования также проводит главный врач клиники Русова Светлана Евгеньевна, терапевт-кардиолог и функциональный диагност со стажем 12 лет.

Сравнение с прошлыми заключениями. Врач просит принести предыдущие протоколы и сопоставляет размеры кист, полипов и конкрементов с прежними замерами: динамика говорит больше, чем однократный снимок.

Сколько стоит и как записаться

Брюшная полость и почки исследуются за одну явку, с одной подготовкой натощак и по единой цене 2 500 ₽ за весь объём, отдельно почки при этом не оплачиваются. Если вопрос касается только печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, можно взять гепато-дуоденальную зону за 2 200 ₽. Для жалоб со стороны мочевых путей есть исследование мочевыделительной системы, почек и мочевого пузыря, за 2 200 ₽.

Если в тот же день нужно посмотреть малый таз или щитовидную железу, скажите об этом при записи: на одном аппарате за одну явку можно выполнить несколько зон. Контрольное исследование в динамике для оценки лечения стоит 1 500 ₽, запись изображения на магнитный носитель – 300 ₽. Первичная консультация терапевта – 2 500 ₽.

Клиника принимает по полисам ДМС девяти страховых компаний без доплат. Для пенсионеров, людей с инвалидностью, студентов и участников СВО действуют льготы. Записаться можно по телефону 8 (831) 279-71-02 или через сайт, в том числе на выходные: в будни клиника работает с 8:00 до 20:00, в субботу и воскресенье – с 8:00 до 18:00.