УЗИ при беременности в Нижнем Новгороде

Автор и научная редактура: Шейхова Мадина Алиевна, акушер-гинеколог, врач УЗИ, стаж 11 лет, клиника «Академия НН». Обновлено: 17 сентября 2026 г.

Коротко об исследовании

МетодВ-режим ультрасонографии; цветовое допплеровское картирование по показаниям	АппаратЧисон СоноТач 60, РУ № ФСЗ 2012/12963
ДоступТрансвагинальный в первом триместре, трансабдоминальный с 12–14 недель	1-й скрининг11–13 недель 6 дней: копчико-теменной размер, воротниковое пространство, сердцебиение, анатомия
2-й скрининг18–20 недель 6 дней: анатомия плода, биометрия, плацента, воды, пуповина, шейка матки	3-й скрининг32–34 недели: рост плода, положение, плацента, объём вод, допплерометрия
ПодготовкаДо 12 недель пустой мочевой пузырь, с 12 недель умеренно наполненный	ВосстановлениеНе требуется
ЗаключениеВ день приёма, на руки	Цена2 700 ₽ до 10 недель, 3 300 ₽ 10–20 недель, 3 800 ₽ свыше 20 недель

Что показывает УЗИ при беременности

Ультразвуковое исследование при беременности – метод визуализации плода, плаценты, амниотической жидкости и матки с помощью высокочастотных звуковых волн. Аппарат регистрирует отражённые сигналы и строит изображение в режиме реального времени. Исследование подтверждает маточную локализацию плодного яйца, фиксирует сердцебиение, проверяет соответствие размеров сроку и выявляет изменения, требующие внимания.

Безопасность метода подтверждена десятилетиями клинического применения: диагностические ультразвуковые волны не оказывают ионизирующего воздействия и не причиняют вреда плоду при любом сроке беременности. В рандомизированном исследовании (Lancet, 2004) 1490 беременных прошли пять ультразвуковых исследований с 18 по 38 неделю, а 1477 – одно исследование в 18 недель; при наблюдении детей до 8 лет различий в физическом развитии, речи, поведении и неврологическом статусе между группами не выявлено.

Трансабдоминальный доступ применяется с 12–14 недель, когда матка выходит из малого таза. Трансвагинальный доступ используется в первом триместре: он позволяет чётче визуализировать плодное яйцо и эмбрион при малых размерах.

Приказ Минздрава России № 1130н от 20.10.2020 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»» устанавливает три обязательных скрининговых УЗИ при физиологической беременности.

Первый скрининг: 11–13 недель 6 дней. Цель – подтвердить жизнеспособность беременности, оценить анатомию и хромосомный риск. Полный протокол измерений и разбор нормативов вынесены на отдельную страницу УЗИ-скрининга первого триместра. Что измеряется и оценивается:

• копчико-теменной размер (КТР) – основной параметр для уточнения срока беременности на этом этапе;
• толщина воротникового пространства (ТВП): увеличение более 3,0 мм ассоциировано с повышенным риском хромосомных аномалий (трисомии 21, 18, 13);
• носовая кость: отсутствие или гипоплазия в сочетании с повышенной ТВП повышает вероятность синдрома Дауна;
• частота сердечных сокращений плода: норма 120–170 ударов в минуту;
• бипариетальный размер (БПР), длина бедренной кости (ДБ) для биометрии;
• анатомия: сердце (четырёхкамерный срез), мозг, позвоночник, конечности, брюшная стенка;
• при многоплодной беременности – хориальность и амниональность, то есть монохориальная или дихориальная двойня.

В исследовании 38 167 беременных (New England Journal of Medicine, 2005) комбинированный скрининг первого триместра (ТВП и биохимические маркеры) выявлял трисомию 21 в 87% случаев при выполнении в 11 недель и в 85% случаев при выполнении в 12 недель, при доле ложноположительных результатов 5%.

Второй скрининг: 18–20 недель 6 дней. Цель – детальная анатомия плода, оценка плаценты и амниотической жидкости. Пошаговый разбор анатомического осмотра приведён на странице УЗИ-скрининга второго триместра. Перечень структур, которые осматриваются в обязательном порядке, задан практическим руководством (Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 2022). Кокрейновский обзор 11 исследований с участием 37 505 беременных (Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015) показал, что плановое ультразвуковое исследование до 24 недель повышает выявляемость крупных пороков развития в 3,46 раза по сравнению с исследованием только по показаниям. Что оценивается:

• биометрия: бипариетальный размер (БПР), лобно-затылочный размер (ЛЗР), длина бедренной кости (ДБ), обхват живота (ОЖ), расчётная масса плода;
• голова: желудочки мозга (норма до 10 мм), мозжечок, большая цистерна;
• лицо: профиль, нос, губы, орбиты;
• сердце: четырёхкамерный срез, крупные сосуды (аорта, лёгочная артерия), частота и ритм;
• позвоночник: целостность дуг для исключения расщепления позвоночника;
• лёгкие и органы брюшной полости: желудок, кишечник, почки, мочевой пузырь;
• брюшная стенка: исключение гастрошизиса и омфалоцеле;
• конечности: кости, пальцы;
• плацента: локализация, структура, зрелость (0 степень в норме до 28 недель);
• амниотическая жидкость: нормальный индекс амниотической жидкости (ИАЖ) 8–25 см;
• пуповина: количество сосудов (норма – 2 артерии и 1 вена);
• шейка матки: длина, короткая шейка менее 25 мм – фактор риска преждевременных родов.

Третий скрининг: 32–34 недели. Цель – оценка роста плода, его положения и готовности к родам. Критерии задержки роста плода закреплены международным согласительным документом (Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 2016), который согласовали 45 экспертов за четыре раунда опроса: на сроке 32 недели и более самостоятельным признаком считается обхват живота или расчётная масса плода ниже 3-го перцентиля. Что оценивается:

• биометрия: расчётная масса плода, соответствие перцентилям роста;
• фетоплацентарный кровоток: УЗДГ маточно-плацентарного кровотока в артериях пуповины, маточных артериях, средней мозговой артерии для исключения задержки роста плода и плацентарной недостаточности;
• положение и предлежание плода: головное, тазовое, поперечное;
• зрелость плаценты: степень 0–III по Граннуму;
• локализация плаценты: предлежание с перекрытием внутреннего зева является показанием к кесареву сечению;
• объём амниотической жидкости: маловодие или многоводие;
• биофизический профиль плода по показаниям: дыхательные движения, тонус, двигательная активность, реактивность сердечного ритма.

Кому показано УЗИ при беременности

УЗИ выполняется всем беременным в плановом порядке и по дополнительным показаниям. Записаться можно самостоятельно, администратор уточнит срок беременности и подберёт специалиста.

Как подготовиться к УЗИ при беременности

До 12 недель, трансвагинальный доступ. Мочевой пузырь опустошите непосредственно перед исследованием.

С 12 недель, трансабдоминальный доступ. Мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен, специальной подготовки не требуется. Если вы записаны на утреннее время, за 1–2 часа выпейте 300–400 мл воды.

Документы. Возьмите с собой обменную карту или предыдущие заключения УЗИ. Врач сверится с прошлыми данными, чтобы оценить динамику.

Как проходит УЗИ при беременности

Расшифровка: что означают цифры в заключении

КТР (копчико-теменной размер) – расстояние от темени до копчика эмбриона в положении нейтрального изгиба. По нему уточняют срок беременности в первом триместре с точностью до 5–7 дней.

ТВП (толщина воротникового пространства) – жидкостное пространство за шеей плода. В норме до 3,0 мм на сроке 11–13 недель 6 дней. Значение само по себе не является диагнозом: его используют в комплексе с биохимическими маркерами (РАРР-А, ХГЧ).

БПР (бипариетальный размер) – поперечный размер головы, один из основных параметров для оценки роста.

ОЖ (обхват живота) – окружность живота плода. Снижение перцентиля по ОЖ – ранний признак задержки роста.

ДБ (длина бедренной кости) используется вместе с БПР и ОЖ для расчёта предполагаемой массы плода.

ИАЖ (индекс амниотической жидкости) – сумма глубин «карманов» жидкости в четырёх квадрантах матки. Норма 8–25 см, менее 5 см – маловодие, более 25 см – многоводие.

ИР (индекс резистентности) и ПИ (пульсационный индекс) – параметры допплерометрии пуповинной артерии. Повышение ИР, нулевой или реверсный кровоток в диастолу указывают на выраженную плацентарную недостаточность.

Противопоказания и ограничения метода

Абсолютных противопоказаний нет. Диагностический ультразвук безопасен для плода на любом сроке.

Когда внеплановое УЗИ не нужно. Делать исследование «на всякий случай» без клинических оснований не стоит: частые исследования при физиологической беременности без показаний не рекомендованы. Окончательный диагноз по данным УЗИ не устанавливается: для пренатальной диагностики хромосомных аномалий необходим неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) или инвазивная диагностика – амниоцентез, биопсия ворсин хориона.

После процедуры: что делать с результатом

Скрининговое сканирование плода не требует восстановления и не влияет на течение беременности.

• Сразу после. Беременная встаёт с кушетки, одевается и продолжает день без ограничений по нагрузке.
• В первые дни. При пограничных показателях биометрии или ТВП выполняются назначения по дообследованию: биохимический скрининг, консультация генетика.
• Через 7–10 дней. При неопределённом сердцебиении или спорной биометрии проводится контрольное сканирование для уточнения жизнеспособности плода.
• Через 1 месяц. Следующее плановое УЗИ по графику ведения беременности либо переход к очередному скринингу.

Сколько раз делать УЗИ при беременности

При физиологической беременности обязательны три скрининговых исследования: в 11–13 недель 6 дней, в 18–20 недель 6 дней и в 32–34 недели. Наблюдение при нормальной беременности ведётся по клиническим рекомендациям Минздрава России (Минздрав России, 2024), а объём исследования в первом триместре задаёт практическое руководство (Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 2013).

До 11 недель УЗИ делают по назначению врача: при кровянистых выделениях, болях, после экстракорпорального оплодотворения или при неясном расположении беременности. После 34 недель исследование назначают по показаниям: сниженное шевеление плода, подозрение на маловодие или многоводие, нарушение роста, предлежание плаценты, контроль после обвития пуповиной. Плановое УЗИ в 36–38 недель для оценки предлежания перед родами выполняется по решению врача. При монохориальной двойне контроль проводят каждые 2 недели.

Из нашей практики

Гинекологи, которые одновременно ведут беременность и делают УЗИ. Шейхова Мадина Алиевна и Бойко Любовь Викторовна совмещают клинический приём и ультразвуковую диагностику. Когда врач знает историю беременности от первого визита, он интерпретирует УЗИ в контексте всей беременности.

Аппарат с действующим регистрационным удостоверением. Чисон СоноТач 60 (РУ № ФСЗ 2012/12963) разрешён для акушерских и педиатрических исследований и оснащён функцией допплерометрии для оценки кровотока в пуповине и маточных артериях.

Результат в день обращения. Заключение выдаётся сразу. Если необходима консультация по результатам, гинеколог принимает в этот же день или в ближайший рабочий день.

Сколько стоит и как записаться

Стоимость УЗИ при беременности одним плодом зависит от срока: до 10 недель – 2 700 ₽, на сроке 10–20 недель – 3 300 ₽, свыше 20 недель – 3 800 ₽. После 20 недель исследование можно сразу совместить с допплерометрией за 4 500 ₽ вместо отдельной УЗДГ маточно-плацентарного кровотока за 2 000 ₽. При двойне УЗИ на сроке 10–20 недель стоит 4 600 ₽, свыше 20 недель – 5 000 ₽. Первичная консультация акушера-гинеколога – 2 500 ₽, кандидата медицинских наук – 3 000 ₽.

Если вы планируете наблюдаться в клинике всю беременность, обсудите программу ведения беременности, в которую входит плановое УЗИ-наблюдение.

Сделать УЗИ при беременности в Нижнем Новгороде можно по полисам ДМС девяти страховых компаний без доплат. Действуют льготы для пенсионеров, инвалидов, студентов, участников СВО. В будни клиника работает с 08:00 до 20:00, в субботу и воскресенье – с 08:00 до 18:00.

Наши специалисты

Отзывы (6)5

Шейхова Мадина Алиевна

акушер-гинеколог, ведение беременности, УЗИ , стаж работы 11 лет

Отзывы (3)5

Бойко Любовь Викторовна

акушер-гинеколог, УЗИ диагност, ведение беременности, стаж работы 32 года

Проверьте клинику перед записью

Перед записью вы вправе убедиться в легитимности клиники и врачей. Академия НН работает прозрачно.

Медицинская лицензия

Лицензия на право осуществления медицинской деятельности

Квалификацию врачей

можно проверить через Федеральный регистр медицинских работников на портале ЕГИСЗ

По любым вопросам о документах и лицензии звоните:

8 (831) 279-71-02

Отзывы пациентов размещены на независимых площадках:

Продокторов

4,4

100 отзывов

2 ГИС

4,7

60 отзывов

Яндекс

4,5

104 отзыва

Google

4,7

32 отзыва

ZOON

4,8

111 отзывов