УЗИ молочных желёз в Нижнем Новгороде

Автор и научная редактура: Шохирева Татьяна Васильевна, врач ультразвуковой диагностики, стаж 26 лет, клиника «Академия НН». Обновлено: 17 сентября 2026 г.

Коротко об исследовании

МетодВ-режим с линейным датчиком высокой частоты; цветовое допплеровское картирование по показаниям	Что смотримПаренхима молочных желёз, протоки, кожа, соски, подмышечные и окологрудинные лимфоузлы
АппаратЧисон СоноТач 60, РУ № ФСЗ 2012/12963	ДатчикЛинейный, 7–15 МГц
Оптимальный день5–12 день цикла; в постменопаузе любой день	ПодготовкаНе требуется
Длительность15–20 минут	ВосстановлениеНе требуется
ЗаключениеВ день приёма, с категорией БИ-РАДС	Цена2 200 ₽ вместе с лимфоузлами

Что показывает УЗИ молочных желёз

УЗИ молочных желёз – неинвазивное исследование паренхимы железы, протоков и регионарных лимфоузлов с помощью линейного ультразвукового датчика высокой частоты (7–15 МГц). Высокочастотный датчик обеспечивает высокое пространственное разрешение и позволяет различать образования от 2–3 мм в диаметре.

Метод не использует ионизирующее излучение, в отличие от маммографии. В рекомендациях Европейского общества маммологии ультразвук назван первым методом обследования при клинических изменениях в груди у женщин до 40 лет, а также у беременных и кормящих (Insights Imaging, 2018). Поэтому его предпочитают:

• женщинам моложе 40 лет: плотная железистая ткань хорошо визуализируется на УЗИ и хуже на маммографии;
• беременным и кормящим женщинам;
• женщинам с имплантатами: для оценки паренхимы вокруг имплантата и исключения патологии;
• при экстренной диагностике болей и уплотнений.

После 40 лет УЗИ и маммография применяются совместно и дополняют друг друга. Маммография лучше выявляет микрокальцинаты, УЗИ чётче показывает кисты и даёт характеристику солидных образований.

Структура паренхимы. Врач оценивает тип строения железы: жировой, железистый, смешанный. Жировое замещение паренхимы – физиологический процесс с возрастом и после кормления грудью. Плотная железистая ткань (тип C и D по шкале БИ-РАДС) у молодых женщин нормальна, и именно при ней УЗИ информативнее маммографии. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия описывается как неравномерное строение с чередованием зон различной эхогенности.

Кисты. Простые кисты анэхогенные, с тонкой стенкой и задним усилением – это доброкачественные образования, не требующие лечения, они относятся к категории БИ-РАДС 2. Сложные кисты с перегородками или пристеночными компонентами требуют динамического наблюдения или биопсии.

Солидные образования. Описываются по системе Американской коллегии радиологов: форма (овальная, круглая, неправильная), ориентация (параллельная или непараллельная поверхности кожи), края (чёткие, неровные, угловатые, спикулообразные), эхогенность, задний эффект. Овальное образование с чёткими краями, параллельное поверхности, скорее всего аденома или фиброаденома (БИ-РАДС 3). Неправильная форма, непараллельная ориентация, спикулообразные края – признаки злокачественности (БИ-РАДС 4–5).

Протоки. Расширение млечных протоков более 2–3 мм в диаметре может указывать на внутрипротоковую папиллому или дуктэктазию. При расширении крупных протоков оценивается наличие внутрипросветных образований.

Лимфоузлы. Подмышечные лимфоузлы осматриваются при каждом исследовании: размеры, форма, наличие жировых ворот (норма), толщина коркового слоя. Утолщение коры более 3 мм при наличии образования в железе требует дополнительного обследования.

УЗИ молочных желёз или маммография: что выбрать

УЗИ и маммография дополняют друг друга. В многоцентровом исследовании с участием 2662 женщин с плотной тканью железы и повышенным риском рака добавление ежегодного УЗИ к маммографии дало дополнительно 3,7 выявленного случая рака на 1000 исследований, одновременно выросло и число ложноположительных находок (JAMA, 2012). Выбор зависит от возраста, структуры железы и цели исследования.

УЗИ предпочтительно:

• в возрасте до 40 лет и при плотной ткани железы;
• при беременности или кормлении грудью;
• при остром воспалении или отёке;
• для уточнения характера образования: киста или солидное;
• для первичного обследования при жалобах у молодых женщин;
• для контроля имплантатов.

Маммография предпочтительна:

• для скрининга у женщин старше 40–45 лет;
• для выявления микрокальцинатов, к которым маммография значительно чувствительнее;
• для оценки железы с преобладанием жировой ткани.

МРТ молочных желёз с контрастом применяется при высоком наследственном риске (BRCA1/2), неопределённых данных УЗИ и маммографии, планировании хирургического лечения.

Кому показано УЗИ молочных желёз

Исследование проводят по направлению врача или при появлении симптомов, записаться можно и самостоятельно, без направления.

При выраженно плотной структуре желёз Европейское общество маммологии в рекомендациях 2024 года ставит на первое место дополнительную магнитно-резонансную томографию, а ультразвук называет альтернативой, когда МРТ недоступна (Eur Radiol, 2024).

Как подготовиться к УЗИ молочных желёз

Специальной подготовки нет, важно только выбрать день.

Оптимальный день цикла – с 5-го по 12-й от начала менструации. В фолликулярную фазу железистая ткань минимально отёчна, а уровень эстрогенов ещё не вызвал нагрубания. Это улучшает качество изображения и снижает вероятность болезненных ощущений при надавливании датчиком.

В постменопаузе исследование проводят в любой день. Женщинам, принимающим заместительную гормональную терапию, оптимально, как и при нормальном цикле, прийти на 5–12 день.

При острых жалобах (боль, уплотнение, выделения) исследование делают сразу, без привязки к дню цикла.

В день исследования дезодорант и крем на область подмышек и груди лучше не наносить: они не мешают исследованию, но могут оставлять артефакты на коже. Из одежды удобен легко расстёгивающийся верх.

Если есть предыдущие заключения УЗИ или маммографии, возьмите их с собой.

Как проходит УЗИ молочных желёз

Расшифровка: что означает категория БИ-РАДС в заключении

Находки в молочной железе описывают по единой шкале БИ-РАДС (BI-RADS), и итоговая категория определяет дальнейшую тактику.

Категория 4 или 5 не является диагнозом рака. Окончательный диагноз устанавливается по результатам биопсии с морфологическим исследованием. Сама система описана в атласе Американской коллегии радиологов (ACR BI-RADS Atlas, 2013); в серии из 926 образований у 767 пациенток рак подтвердился в 16,2% биопсий при категории 4 и в 93,4% при категории 5, а для категории 3 отрицательная прогностическая ценность наблюдения составила 99,2% (Radiology, 2008).

Противопоказания и ограничения метода

Абсолютных противопоказаний нет. Метод безопасен при беременности, лактации, для детей и подростков.

Когда УЗИ недостаточно

• Обнаружение микрокальцинатов – маммография в 10 раз чувствительнее УЗИ для кальцинатов.
• Категория БИ-РАДС 4–5 – требуется биопсия с морфологическим исследованием.
• Оценка распространённости рака перед операцией – МРТ молочных желёз с контрастированием.
• Обследование носительниц мутаций (BRCA1/2) – ежегодная МРТ, дополненная маммографией.

После процедуры: что делать с результатом

Никаких ограничений после исследования нет.

• Сразу после. Гель вытирается салфеткой, ограничений по активности нет.
• В первые дни. Если выдано направление на маммографию или МРТ, запишитесь в течение 1–3 дней.
• Через 7 дней. При категории БИ-РАДС 3 и назначенном контроле отметьте дату повторного исследования в календаре.
• Через 1 месяц. При выявленных простых кистах категории БИ-РАДС 2 размером более 2 см плановый контроль проводят через 6 месяцев, а если симптомы нарастают – через 1 месяц.

Сколько раз делать УЗИ молочных желёз

Когда железы здоровы (БИ-РАДС 1):

• моложе 35 лет: ежегодно, если рак груди был у матери либо сестры; каждые два года без такой наследственности;
• 35–40 лет: ежегодно;
• после 40 лет: УЗИ вместе с маммографией ежегодно либо по графику маммолога.

Когда есть находки:

• простая киста категории БИ-РАДС 2 диаметром до 2 см: повторный осмотр раз в год;
• находка категории БИ-РАДС 3: повторное УЗИ спустя полгода; если картина держится два года без роста, врач переводит её в категорию 2;
• фиброзно-кистозная мастопатия: наблюдение раз в полгода-год по назначению маммолога или гинеколога.

Из нашей практики

Датчик под железистую ткань груди. Чисон СоноТач 60 работает с линейными датчиками 7–15 МГц, рассчитанными на паренхиму, протоки и кожу молочной железы. Режим цветового допплеровского картирования показывает кровоток внутри узла: собственные сосуды образования настораживают сильнее, чем бессосудистая киста. Аппарат внесён в Государственный реестр медицинских изделий (РУ № ФСЗ 2012/12963).

Ультразвук в клиническом контексте. Исследование проводят Шохирева Татьяна Васильевна (врач УЗИ, стаж 26 лет) и Мусаева Лейла Вагифовна (акушер-гинеколог, врач УЗИ, стаж 11 лет) – врачи, которые ведут пациенток с гинекологической и маммологической патологией, поэтому картина на экране оценивается вместе с жалобами и анамнезом.

Консультация гинеколога в тот же день. Если после УЗИ потребуется консультация, она доступна сразу, без повторного визита.

Сколько стоит и как записаться

УЗИ молочных желёз вместе с осмотром подмышечных лимфоузлов стоит 2 200 ₽. Если одновременно нужно посмотреть органы малого таза, выгоднее комплекс «органы малого таза + молочные железы» за 4 000 ₽: одна явка и одна запись вместо двух. Отдельно УЗИ лимфатических узлов одной области стоит 1 500 ₽, УЗИ щитовидной железы – 1 800 ₽, контрольное исследование в динамике для оценки лечения – 1 500 ₽. Первичная консультация гинеколога – 2 500 ₽.

Сделать УЗИ молочных желёз в Нижнем Новгороде можно по полисам ДМС девяти страховых компаний без доплат. Действуют льготы для пенсионеров, инвалидов, студентов, участников СВО.

Записаться можно без направления на оптимальный день цикла, включая выходные: в будни клиника работает с 08:00 до 20:00, в субботу и воскресенье – с 08:00 до 18:00.

Наши специалисты

Отзывы (3)5

Шохирева Татьяна Васильевна

врач УЗИ — диагностики, стаж работы 26 лет

Отзывы (2)5

Мусаева Лейла Вагифовна

акушер-гинеколог, УЗИ диагност, стаж работы 11 лет

Отзывы (3)5

Русова Светлана Евгеньевна

терапевт-кардиолог, функциональный диагност, гериатр, УЗИ диагност, стаж работы 12 лет

• Специализация: УЗИ сердца и сосудов, комплексная кардиологическая диагностика
• Совмещает кардиологическую и ультразвуковую квалификацию, что позволяет интерпретировать данные ЭхоКГ в клиническом контексте

Проверьте клинику перед записью

Перед записью вы вправе убедиться в легитимности клиники и врачей. Академия НН работает прозрачно.

Медицинская лицензия

Лицензия на право осуществления медицинской деятельности

Квалификацию врачей

можно проверить через Федеральный регистр медицинских работников на портале ЕГИСЗ

По любым вопросам о документах и лицензии звоните:

8 (831) 279-71-02

Отзывы пациентов размещены на независимых площадках:

Продокторов

4,4

100 отзывов

2 ГИС

4,7

60 отзывов

Яндекс

4,5

104 отзыва

Google

4,7

32 отзыва

ZOON

4,8

111 отзывов