УЗИ органов мошонки

Автор и научная редактура:

Абросимов Александр Анатольевич

уролог-андролог , дерматовенеролог, УЗИ диагност

36 лет стаж работы

29.07.2026 обновлено

Метод Ультразвуковое исследование (В-режим + цветовой допплер)	Аппарат Чисон СоноТач 60 (РУ: ФСЗ 2012/12963 от 23.03.2017
Зона исследования Яички, придатки, семенные канатики, оболочки мошонки	Подготовка Не требуется
Продолжительность 15-20 минут	Количество сеансов Однократно (при необходимости контроль в динамике)
Реабилитация Не нужна, уходите сразу	Заключение В день исследования
Врач Уролог-андролог / врач УЗИ-диагностики

Что показывает УЗИ мошонки 

В-режим оценивает размеры и эхогенность тканей. Норма яичка: 4 x 3 x 2 см, объём 15-25 мл. Цветовой допплер отображает кровоток: критично при перекруте яичка или варикоцеле. 

Врач оценивает следующие структуры: 

Яички и паренхима. Размер, форма, однородность эхоструктуры, очаговые изменения. Снижение эхогенности с гиперваскуляризацией характерно для орхита. Гиперэхогенные или гипоэхогенные образования с усиленным кровотоком требуют онкологической настороженности. 

Придатки яичек (эпидидимис). Структура головки, тела и хвоста. Утолщение и гиперваскуляризация придатка типичны для эпидидимита. По данным 2020 года, УЗИ при эпидидимоорхите показывает чувствительность 78,8% и специфичность 98,1% (Zitek T. и соавт., Open Access Emergency Medicine, 2020, PMID 32214857). 

Вены гроздьевидного сплетения. Диаметр в покое и при пробе Вальсальвы. Расширение более 3 мм с ретроградным кровотоком при натуживании подтверждает варикоцеле. Скротальное УЗИ позволяет предсказать нарушения спермограммы по диаметру вен: при пороговом изменении на 0,25 мм площадь под ROC-кривой составила 0,86 (Jandaghi A.B. и соавт., European Radiology, 2014, PMID 24852814). 

Оболочки мошонки и свободная жидкость. Анэхогенное содержимое между листками оболочки типично для гидроцеле. УЗИ является методом выбора для дифференциации первичного и вторичного гидроцеле (Hoang V.T. и соавт., J Ultrasound Med, 2024, PMID 38010662).

Семявыносящий проток. Оценивается при подозрении на обструкцию при бесплодии. 

Кисты придатка (сперматоцеле). Тонкостенные анэхогенные образования в проекции придатка. При небольших размерах лечения не требуют, но нуждаются в дифференциации от злокачественных процессов. 

Поиск неопустившегося яичка. При крипторхизме датчик перемещают по паховому каналу для локализации яичка. 

Перекрут яичка. Отсутствие кровотока при допплере на фоне резкой боли. Систематический обзор 2025 года подтвердил высокую диагностическую точность ультразвука при перекруте яичка (Ultrasound for Testicular Torsion: A Systematic Review, PubMed, PMID 40368720, 2025). При подозрении на перекрут нужна экстренная операция, а не ожидание планового УЗИ. 

Опухоли яичка. Образования с неоднородной структурой и усиленным кровотоком. Рак яичка чаще выявляется у молодых мужчин 20-40 лет. ЕАУ рекомендует двустороннее скротальное УЗИ при любом подозрении на опухоль с силой рекомендации «сильная», стандарт датчика более 10 МГц (EAU Guidelines on Testicular Cancer, Uroweb, 2025).

Кому показано УЗИ мошонки 

Исследование назначает уролог или андролог при следующих симптомах и ситуациях. 

Острые и экстренные состояния:

• внезапная резкая боль в яичке: исключить перекрут (хирургическое окно 4-6 часов, вызывайте скорую);
• травма мошонки: оценить целостность яичка и придатков;
• нарастающая боль с температурой и отёком: признаки орхита или эпидидимита.
  
   

Плановые и хронические показания:

• тяжесть или тупая боль в мошонке, усиливающаяся при физической нагрузке или в тепле: вероятно варикоцеле;
• безболезненное увеличение мошонки: гидроцеле, сперматоцеле, опухоль;
• асимметрия размеров яичек;
• мужское бесплодие, азооспермия, снижение показателей спермограммы: ЕАУ включает скротальное УЗИ в стандартный алгоритм обследования (EAU Guidelines, Sexual and Reproductive Health, Uroweb, 2025);
• плотное образование при пальпации или повышенные онкомаркеры (АФП, ХГЧ);
• контроль после лечения варикоцеле, орхита, эпидидимита;
• скрининг второго яичка при ранее выявленном раке;
• крипторхизм: поиск неопустившегося яичка. 

Смотрите также: Консультация уролога-андролога и ТРУЗИ предстательной железы.

Как проходит исследование

Когда не нужно делать УЗИ мошонки 

Есть ситуации, когда исследование нецелесообразно или не поможет: 

• боли в пояснице или паховой области без симптомов со стороны мошонки: причина не в яичках; 
• повторный плановый скрининг при нормальном УЗИ давностью менее года и отсутствии новых жалоб; 
• нормальная спермограмма и отсутствие жалоб: без клинических показаний направление избыточно; 
• изолированное снижение либидо без патологии при пальпации: прежде нужна консультация андролога и гормональная панель. 
  
  

Если вы не уверены, нужно ли исследование именно вам, запишитесь на приём к урологу: он определит необходимый объём диагностики. Консультация уролога доступна в день обращения.

Сколько процедур нужно и когда повторять 

Диагностическое УЗИ мошонки выполняется однократно. Контрольное исследование назначают по клиническим показаниям: 

• после хирургического лечения варикоцеле: через 3 месяца для оценки результата; после курса антибиотиков при орхите или эпидидимите: через 2-4 недели; при наблюдении за сперматоцеле или кистой придатка: 1 раз в год; 
• при онкологическом наблюдении: по протоколу онкоуролога. 
  
  

Назначение курса нескольких процедур при обычном УЗИ мошонки является избыточным: это диагностический метод, а не лечебная процедура.

Нужна ли подготовка и как проходит восстановление 

Восстановления нет: процедура неинвазивна, нет ни разрезов, ни инъекций, ни лучевой нагрузки. 

• Сразу после исследования. Гель вытерли, заключение получили, можно идти на работу и за руль. Никаких ограничений.
• Через 1-3 дня. Если боль в мошонке была до исследования, она сохраняется или нет в зависимости от причины, но не от самого УЗИ.
• Через 7 дней. Выполняете назначения врача по результатам исследования: антибиотики при орхите, направление на консультацию онколога при находке, наблюдение при сперматоцеле.
• Через 1 месяц. При варикоцеле с решением о хирургической коррекции: контрольное УЗИ назначается через 3 месяца после операции. 
  
  

Когда обратиться к врачу немедленно 

резкая внезапная боль в яичке: вероятный перекрут, вызывайте скорую помощь (операция нужна в течение 4-6 часов, иначе яичко погибает); 

• нарастающая боль с температурой выше 38 градусов; 
• выраженное увеличение и покраснение мошонки; 
• тошнота и рвота на фоне боли в мошонке. 
  
  

Не ждите планового УЗИ при этих симптомах. Обратиться к врачу или вызвать скорую нужно немедленно. 

Противопоказания к УЗИ мошонки

Абсолютных противопоказаний нет: метод не использует ионизирующего излучения и не требует контрастного вещества. 

Относительные ограничения:

• открытые раны или ссадины в зоне исследования: датчик не устанавливают на повреждённую кожу, исследование переносят до заживления;
• выраженный отёк мошонки, деформирующий анатомию: снижает информативность исследования, врач фиксирует это в протоколе;
• послеоперационные швы в зоне исследования: выполняется при необходимости, с соблюдением асептики. 

Металлические импланты, нарушение функции почек, беременность у партнёрши пациента не являются ограничениями для УЗИ мошонки.

Расшифровка результатов 

Протокол УЗИ мошонки содержит числовые показатели: размеры яичек в трёх проекциях, объём, диаметр вен семенного канатика, описание эхоструктуры, характеристику кровотока. Врач указывает, соответствуют ли находки норме, и формулирует заключение.

 

Основные референсные значения:

• объём яичка: 15-25 мл (норма для взрослого);
• диаметр вен гроздьевидного сплетения: менее 2-2,5 мм в норме;
• при варикоцеле: более 3 мм с рефлюксом при пробе Вальсальвы;
• кровоток определяется с обеих сторон: асимметрия или отсутствие на стороне боли требует исключения перекрута. 
  
  

Самостоятельно ставить диагноз по протоколу не нужно. Абросимов Александр Анатольевич как уролог-андролог и врач УЗИ объясняет значение каждого показателя непосредственно на приёме.

После УЗИ мошонки 

После исследования врач вручает письменный протокол с измерениями и заключением. Если нужна дополнительная диагностика или лечение, Абросимов Александр Анатольевич даёт направление: 

• при варикоцеле с клинической значимостью: консультация сосудистого хирурга или репродуктолога; 
• при подозрении на опухоль: направление на онкомаркеры (АФП, ХГЧ, ЛДГ) и консультация онкоуролога; 
• при орхите или эпидидимите: назначение антибиотикотерапии и контроль через 2-4 недели; при бесплодии: назначение спермограммы или консультация репродуктолога. 
  
  

Консультация уролога-андролога доступна в тот же день. Запись к специалистам ДМС без доплат. 

Наши специалисты

Отзывы (3) 5

Абросимов Александр Анатольевич

уролог-андролог , дерматовенеролог, УЗИ диагност , стаж работы 36 лет

Отзывы (3) 5

Шохирева Татьяна Васильевна

врач УЗИ — диагностики, стаж работы 26 лет

Проверьте клинику перед записью

Перед записью вы вправе убедиться в легитимности клиники и врачей. Академия НН работает прозрачно.

Медицинская лицензия

Лицензия на право осуществления медицинской деятельности

Квалификацию врачей

можно проверить через Федеральный регистр медицинских работников на портале ЕГИСЗ

По любым вопросам о документах и лицензии звоните:

8 (831) 279-71-02

Отзывы пациентов размещены на независимых площадках:

Продокторов

4,4

100 отзывов

2 ГИС

4,7

60 отзывов

Яндекс

4,5

104 отзыва

Google

4,7

32 отзыва

ZOON

4,8

111 отзывов

• Лицензия: ООО «Академия Здоровья», медицинская лицензия ЛО-52-01-005351 от 05 мая 2016 года. Реестр лицензий: roszdravnadzor.gov.ru. Реестровый номер аппарата Чисон СоноТач 60: ФСЗ 2012/12963. 
• Рейтинги 2026: Яндекс 4.5, знак «Хорошее место», 2ГИС 4.7, Google 4.7, ПроДокторов 4.4, Zoon 4.8. 
• ДМС: 9 страховых компаний без доплат (АльфаСтрахование, РЕСО, ВСК, СОГЛАСИЕ, ЮГОРИЯ, Зетта, Лучи, Ренессанс, МедЭкспресс).

Смотрите также: УЗИ органов малого таза, ТРУЗИ предстательной железы, Консультация уролога, Страница врачей, Запись через ДМС.