Эхокардиография (ЭхоКГ) в Нижнем Новгороде с расшифровкой

Автор и научная редактура: Кузнецова Светлана Валерьевна, терапевт-кардиолог, функциональный диагност, стаж 27 лет, клиника «Академия НН». Обновлено: 17 сентября 2026 г.

Коротко об исследовании

Метод Трансторакальная эхокардиография, В- и М-режимы, доплер	Что смотрим Размеры камер, фракция выброса, клапаны, перикард, восходящая аорта
Аппарат Чисон Кьюбит 11, РУ № РЗН 2017/6119	Подготовка Не требуется; за 3 часа не курить, за 2 часа без нагрузок
Длительность 20–30 минут	Сеансов 1, повтор по назначению кардиолога
Восстановление Не нужно	Заключение Сразу после процедуры, с расшифровкой показателей
Цена 2 500 ₽

Что показывает ЭхоКГ

Эхокардиография позволяет оценить сердце изнутри без единого разреза. Датчик прикладывают к коже грудной клетки в четырёх стандартных позициях: парастернальной, апикальной, субкостальной и супрастернальной. Каждая позиция открывает свой срез сердца.

Размеры полостей.

• Левый желудочек: конечный диастолический размер у взрослых в норме составляет 42–57 мм. Расширение говорит о дилатационной кардиомиопатии или перегрузке объёмом.
• Левое предсердие: в норме менее 40 мм, увеличение часто сопровождает фибрилляцию предсердий.
• Правый желудочек и правое предсердие оценивают при подозрении на лёгочную гипертензию и пороки трёхстворчатого клапана.

Функция миокарда.

• Фракция выброса левого желудочка показывает, какую долю крови желудочек выталкивает за одно сокращение.
• Диастолическая функция: по скоростям трансмитрального потока и тканевому доплеру фиброзного кольца врач оценивает, насколько желудочек расслабляется; нарушенное расслабление указывает на диастолическую дисфункцию.
• Зоны гипокинезии и акинезии: при ишемической болезни сердца или после инфаркта стенка левого желудочка двигается слабее или неподвижна. По показаниям сократимость дополнительно уточняют через глобальную продольную деформацию миокарда.

Стенки сердца. Межжелудочковая перегородка и задняя стенка левого желудочка в норме до 11 мм в диастолу. Толщина более 12 мм указывает на гипертрофию миокарда при артериальной гипертензии или гипертрофической кардиомиопатии.

Клапанный аппарат.

• Аортальный клапан: стеноз с градиентом давления и площадью отверстия, кальциноз створок, недостаточность с регургитацией.
• Митральный клапан: пролапс, стеноз при ревматическом поражении, митральная регургитация.
• Трёхстворчатый и лёгочный клапаны: по регургитации рассчитывают давление в лёгочной артерии.

Перикард и аорта.

• Жидкость в полости перикарда в норме менее 5 мм; более 10 мм при нарастании требует срочной оценки.
• Восходящий отдел аорты в норме до 37 мм. Расширение характерно для аортальной недостаточности и синдрома Марфана.

Клинические рекомендации Минздрава России «Хроническая сердечная недостаточность» рекомендуют эхокардиографию всем пациентам с подозрением на сердечную недостаточность, чтобы оценить структуру и функцию сердца, подтвердить диагноз и установить её вариант; при уже установленном диагнозе ЭхоКГ нужна для оценки клапанов, функции правого желудочка и давления в лёгочной артерии (Минздрав России, 2024). Европейское общество кардиологов в рекомендациях по сердечной недостаточности также относит эхокардиографию к основным исследованиям при первичном обследовании пациента с подозрением на это заболевание (European Heart Journal, 2021).

Виды эхокардиографии

В клинике «Академия НН» выполняют трансторакальную ЭхоКГ: датчик устанавливают снаружи грудной клетки. Это стандартный и самый распространённый вариант, который решает подавляющее большинство клинических задач.

Трансторакальная ЭхоКГ включает несколько режимов:

• В-режим, двухмерный: размеры камер, толщина стенок, структура клапанов в реальном времени;
• М-режим: точное измерение движения стенок при расчёте фракции выброса;
• импульсный и непрерывный доплер: скорость и характер кровотока через клапаны, стенозы и регургитация;
• цветное доплеровское картирование: турбулентные и патологические потоки крови.

Чреспищеводная ЭхоКГ нужна для задач, недоступных через грудную клетку: например, чтобы исключить тромб в ушке левого предсердия перед восстановлением ритма. Её выполняют в стационаре.

Стресс-эхокардиография оценивает сократимость и диастолическую функцию на фоне физической или лекарственной нагрузки, чтобы выявить скрытую ишемию и преходящие зоны гипокинезии.

На консультации кардиолог оценит, нужен ли вам чреспищеводный или нагрузочный вариант, и при необходимости даст направление.

Кому показана ЭхоКГ

Кардиолог направляет на эхокардиографию при жалобах и установленных заболеваниях, но записаться можно и без направления.

Нарушения ритма тоже служат поводом: при мерцательной аритмии эхокардиография показывает размер левого предсердия и состояние клапанов, а исключение тромба в ушке левого предсердия перед восстановлением ритма требует чреспищеводного исследования.

Как подготовиться к ЭхоКГ

Специальной подготовки к трансторакальной эхокардиографии не требуется: приходить натощак, отменять лекарства или соблюдать диету не нужно. Несколько рекомендаций помогут получить точные показатели.

• За 2 часа до исследования избегайте интенсивных физических нагрузок: учащённый пульс после нагрузки может временно изменить отдельные доплеровские показатели.
• За 3 часа не курите. Никотин вызывает спазм сосудов и влияет на скорость кровотока.
• Кардиологические препараты принимайте в обычном режиме, если лечащий врач не сказал иного. Отменять бета-блокаторы или мочегонные перед исследованием не нужно.
• Возьмите с собой предыдущие заключения ЭхоКГ, если они есть: кардиолог сравнит показатели в динамике.
• Наденьте удобную одежду, которую легко снять до пояса.

Как проходит эхокардиография

Исследование безболезненно: из ощущений только прохлада геля.

Расшифровка: что означают показатели протокола

Заключение выдают сразу после процедуры. Ниже – ключевые показатели и их значения.

Фракция выброса левого желудочка. Клинические рекомендации разделяют сердечную недостаточность по этому показателю: фракция 40% и ниже – сниженная, 41–49% – умеренно сниженная, 50% и выше – сохранённая (Минздрав России, 2024). Сниженная фракция требует плана лечения, умеренно сниженная – наблюдения и коррекции терапии.

Конечный диастолический размер левого желудочка. Ориентир для мужчин – до 58 мм, для женщин – до 52 мм. Расширение характерно для дилатационной кардиомиопатии или хронической перегрузки объёмом.

Толщина межжелудочковой перегородки и задней стенки. Норма до 11 мм в диастолу. Более 12 мм – гипертрофия миокарда левого желудочка. При симметричном утолщении чаще всего это следствие длительной гипертонии, при асимметричном нужно исключить гипертрофическую кардиомиопатию.

Размер левого предсердия. В норме менее 40 мм по переднезаднему размеру. Увеличение нередко сопровождает хроническую фибрилляцию предсердий и диастолическую дисфункцию.

Жидкость в перикарде. До 5 мм – физиологически допустимое количество. 10 мм и более при быстром нарастании требует срочной консультации: массивный выпот со сдавлением камер, признаки тампонады сердца, относится к неотложным находкам.

Восходящий отдел аорты. Норма до 37 мм. Расширение больше 45 мм требует динамического наблюдения и дополнительных методов.

Клапаны. В заключении указывают степень регургитации, от первой до четвёртой, а при стенозе – площадь клапанного отверстия и средний градиент давления. Эти показатели определяют степень порока и служат основанием для решения о сроках вмешательства.

Вывод протокола. Европейская ассоциация по визуализации сердечно-сосудистой системы рекомендует сопровождать измерения референсными значениями, а вывод формулировать кратко: состояние левого желудочка, расширение левого предсердия и аорты, дисфункция правого желудочка и лёгочная гипертензия (European Heart Journal – Cardiovascular Imaging, 2017). Если в протоколе есть незнакомые термины, кардиолог объяснит каждый показатель применительно к вашей ситуации.

Противопоказания и ограничения метода

Абсолютных противопоказаний у трансторакальной эхокардиографии нет: метод основан на ультразвуке и не использует излучение.

Если сомневаетесь, есть ли у вас ограничения, уточните при записи: администратор соединит с кардиологом.

После процедуры: что делать с результатом

• Сразу после процедуры. Ограничений нет. Вы уходите домой или идёте на консультацию к кардиологу с готовым заключением.
• Через 1–3 дня. Если кардиолог назначил лечение или изменил дозы, вы начинаете принимать препараты по новой схеме. При нарастании одышки или боли в груди позвоните в клинику.
• Через 7 дней. Контрольный визит или сдача анализов, если они были назначены дополнительно, например анализ крови на натрийуретический пептид при подозрении на сердечную недостаточность.
• Через месяц. Плановое наблюдение при хроническом заболевании сердца.

Сколько раз делать ЭхоКГ

В большинстве случаев эхокардиография – разовое диагностическое исследование: одного сеанса достаточно, чтобы получить картину состояния сердца на текущий момент.

• Стабильная сердечная недостаточность при неизменной терапии: один раз в год.
• Начало или смена лечения при сниженной фракции выброса: через 3–6 месяцев для оценки ответа.
• Наблюдение за пороком сердца: периодичность определяет кардиолог индивидуально.
• После инфаркта миокарда: в первые 6–12 недель и далее по показаниям.
• Спортсмены с высокими нагрузками: раз в год в рамках профилактического осмотра.

Российские рекомендации отдельно называют повод для повторной ЭхоКГ при сердечной недостаточности: ухудшение симптомов или перенесённое серьёзное сердечно-сосудистое осложнение (Минздрав России, 2024).

Мы не назначаем лишнего. ЭхоКГ, скорее всего, не нужна, если нормальное исследование было 3–6 месяцев назад и симптомы не нарастали; если боль в груди явно мышечная, усиливается при надавливании на рёбра и не связана с нагрузкой; если у молодого пациента без факторов риска короткие колющие точечные боли вне нагрузки; если при стабильном хроническом состоянии без изменения симптомов и лечения исследование хотят повторить чаще, чем предусмотрено рекомендациями. На консультации кардиолог скажет, нужна ли эхокардиография сейчас или достаточно ЭКГ, суточного мониторирования или нагрузочного теста.

Из нашей практики

Одышка и перебои ритма. По наблюдениям кардиолога с 27-летним стажем, большинство пациентов приходят именно с этими жалобами, и нередко за ними стоит диастолическая дисфункция на фоне гипертонии, которую не лечили или лечили нерегулярно. ЭхоКГ даёт объективное основание для начала или коррекции лечения.

Старый диагноз пролапса. Часть пациентов с пролапсом митрального клапана первой-второй степени годами боятся физических нагрузок из-за давнего заключения. Свежая ЭхоКГ с оценкой степени регургитации снимает этот страх или, наоборот, даёт точные рекомендации по ограничениям.

Опыт клиники. За 8,5 лет работы клиника «Академия НН» приняла 24 411 пациентов, эхокардиография остаётся одним из самых востребованных исследований.

Сколько стоит и как записаться

Трансторакальная эхокардиография стоит 2 500 ₽. В стоимость входят исследование в четырёх стандартных позициях, цветное доплеровское картирование и печатный протокол с заключением. Если кардиолог назначил и ЭКГ, выгоднее комплекс УЗИ сердца и ЭКГ за 3 500 ₽; подробнее о комплексе и записи – на странице УЗИ сердца (ЭХО-КГ) в Нижнем Новгороде.

Первичная консультация кардиолога стоит 2 400 ₽, повторная – 2 200 ₽. Если хотите совместить исследование и консультацию в один визит, скажите об этом при записи.

Клиника принимает по полисам ДМС девяти страховых компаний без доплат. В будни клиника работает с 8:00 до 20:00, в субботу и воскресенье – с 8:00 до 18:00.

Наши специалисты

Отзывы (3) 5

Кузнецова Светлана Валерьевна

терапевт-кардиолог, функциональный диагност, ЭКГ, стаж работы 27 лет

• Специализация: ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиография
• Проводит ЭхоКГ и расшифровывает результаты с учётом клинической картины и анамнеза

Отзывы (3) 5

Русова Светлана Евгеньевна

терапевт-кардиолог, функциональный диагност, гериатр, УЗИ диагност, стаж работы 12 лет

• Специализация: УЗИ сердца и сосудов, комплексная кардиологическая диагностика
• Совмещает кардиологическую и ультразвуковую квалификацию, что позволяет интерпретировать данные ЭхоКГ в клиническом контексте

Проверьте клинику перед записью

Перед записью вы вправе убедиться в легитимности клиники и врачей. Академия НН работает прозрачно.

Медицинская лицензия

Лицензия на право осуществления медицинской деятельности

Квалификацию врачей

можно проверить через Федеральный регистр медицинских работников на портале ЕГИСЗ

По любым вопросам о документах и лицензии звоните:

8 (831) 279-71-02

Отзывы пациентов размещены на независимых площадках:

Продокторов

4,4

100 отзывов

2 ГИС

4,7

60 отзывов

Яндекс

4,5

104 отзыва

Google

4,7

32 отзыва

ZOON

4,8

111 отзывов