УЗИ почек в Нижнем Новгороде

Автор и научная редактура: Шохирева Татьяна Васильевна, врач ультразвуковой диагностики, стаж 26 лет, клиника «Академия НН». Обновлено: 17 сентября 2026 г.

Коротко об исследовании

МетодУльтрасонография в В-режиме, по показаниям цветовое допплеровское картирование почечных сосудов	Что смотримПравая и левая почка, надпочечники, проекция мочеточников, мочевой пузырь
АппаратЧисон СоноТач 60, РУ № ФСЗ 2012/12963	Подготовка0,5–1 л воды за час до осмотра, натощак не требуется
Длительность15–20 минут	Сеансов1, контроль по решению уролога или нефролога
ВосстановлениеНе требуется	ЗаключениеВ день приёма, на руки
Цена1 700 ₽; почки и мочевой пузырь 2 200 ₽; с брюшной полостью 2 500 ₽

Что показывает УЗИ почек

Ультрасонография почек – неинвазивный осмотр забрюшинных органов ультразвуковыми волнами частотой 3,5–5 МГц. Конвексный датчик через поясничную и брюшную стенку исследует паренхиму и лоханку, а отражённый сигнал строит изображение прямо во время исследования. Лучевой нагрузки нет, поэтому осмотр одинаково подходит взрослым, детям и беременным.

Врач оценивает следующие параметры.

Размеры и положение. Норма для взрослого: длина 10–12 см, ширина 5–6 см, толщина 4–5 см. Сводка 61 исследования референсных значений (Zeitschrift für Gastroenterologie, 2012) задаёт коридор шире: длина почки 9–12,8 см у женщин и 9,2–13,3 см у мужчин, толщина паренхимы 1,1–2,3 см, объём 59–230 мл, поэтому отклонение на несколько миллиметров само по себе не диагноз. Уменьшение размеров связано с хронической болезнью почек, асимметрия может указывать на одностороннее поражение или аномалию развития. По данным обзора (Ultrasound Quarterly, 2005), повышенная эхогенность паренхимы указывает на её поражение, а уменьшенные почки – на далеко зашедшую стадию хронической болезни почек.

Контуры и паренхима. Контуры в норме ровные и чёткие. Корковый слой паренхимы – 1,5–2 см; его истончение или повышение эхогенности говорит о хроническом воспалении. Кортикомедуллярную дифференцировку оценивают отдельно. Сравнение 127 пациентов с уровнем креатинина выше 3 мг/дл и 33 здоровых добровольцев (Clinical Nephrology, 2010) показало, что при остром повреждении почек длина органа и толщина паренхимы значимо больше, чем при хронической почечной недостаточности (p < 0,0001): эти два параметра помогают врачу отличить свежий процесс от давнего.

Чашечно-лоханочная система. Расширение лоханки больше 10 мм в переднезаднем размере – признак гидронефроза, нарушения оттока мочи. Степень расширения классифицируют по международной шкале.

Конкременты. Камни дают яркий сигнал с акустической тенью позади – характерная картина мочекаменной болезни. Видны конкременты от 3–5 мм. Клинические рекомендации «Мочекаменная болезнь» для детей (Минздрав России, 2024) называют ультразвуковое исследование органов мочевой системы первичной процедурой диагностики. При этом сравнение 552 пар исследований ультразвука и компьютерной томографии (BJU International, 2017) дало чувствительность ультразвука 54% и специфичность 91%, а размер камней 0–10 мм ультразвук завышает, поэтому объём вмешательства при известном камне планируют по томографии.

Кисты. Простые однокамерные кисты (анэхогенные, с тонкой ровной стенкой) классифицируют по шкале Босняка: категория I – доброкачественные, наблюдение; категория II F с тонкими перегородками или мелкими кальцинатами – динамический контроль; многокамерные кисты с утолщёнными стенками, солидным компонентом или узловыми перегородками (категории III–IV) требуют онкологической настороженности и биопсии. Обновление классификации (Radiology, 2019) распространило её на кисты, найденные при ультразвуке и магнитно-резонансной томографии, уточнило прежде размытые определения признаков и позволило отнести больше образований к категориям низкого риска, чтобы реже удалять доброкачественные кисты.

Гидронефроз. Расширение лоханки возникает при нарушении оттока мочи. Диагностически значимо расширение больше 10 мм, и его выявление требует поиска причины: конкремента, опухоли, перегиба мочеточника. Метаанализ пяти исследований с участием 1773 пациентов с почечной коликой (Academic Emergency Medicine, 2018) показал: объединённая чувствительность ультразвука составляет 70,2%, специфичность 75,4%, а умеренный или выраженный гидронефроз указывает на камень со специфичностью 94,4%.

Нефроптоз. Смещение почки больше чем на 1,5 позвонка при перемене положения тела (лёжа и стоя) считается диагностически значимым. Исследование выполняют в двух позициях.

Кровоток. В режиме цветового допплеровского картирования оценивают сосудистый рисунок паренхимы, скоростные показатели и индексы резистентности в почечных артериях. Асимметрия кровотока может указывать на сужение почечной артерии как причину артериальной гипертензии.

Надпочечники. Их осматривают дополнительно над верхним полюсом каждой почки. В норме они мало различимы, при гиперплазии, феохромоцитоме или аденоме становятся видны.

Кому показано УЗИ почек

Направление выдаёт терапевт, уролог, нефролог или гинеколог. Записаться можно и самостоятельно при любом из перечисленных состояний.

Клинические рекомендации «Хроническая болезнь почек» (Минздрав России, 2024) рекомендуют ультразвуковое исследование почек пациентам с подозрением на хроническую болезнь почек и всем пациентам с установленной болезнью стадий С1–С5, уровень убедительности A; выполненное исследование входит и в критерии качества медицинской помощи по этому документу. Обзор визуализации при хронической болезни почек (Contributions to Nephrology, 2016) добавляет оговорку: продольный размер почки и толщина коркового слоя связаны с функцией почек, но окончательный диагноз ультразвук с допплером даёт менее чем в половине случаев, поэтому его всегда сочетают с оценкой скорости клубочковой фильтрации и анализом мочи.

Как подготовиться к УЗИ почек

Подготовка к исследованию почек проще, чем к осмотру брюшной полости: натощак идти не нужно, специальная диета не требуется.

Главное правило – наполненный мочевой пузырь. За час до приёма спокойно выпейте 0,5–1 л негазированной воды и не опорожняйте пузырь. Заполненный мочевой пузырь раздвигает петли кишечника и служит акустическим окном: через него видны устья мочеточников, стенка пузыря и пристеночные образования.

Что не нужно делать:

• соблюдать специальную диету с ограничением продуктов;
• выдерживать голодный перерыв;
• делать клизму.

Что взять с собой:

• предыдущие заключения ультразвуковых исследований почек, чтобы врач сравнил динамику;
• результаты анализов мочи и биохимии крови, если есть: они помогут в интерпретации.

Если почки смотрят одновременно с брюшной полостью, потребуются также 3-дневная диета и голодный перерыв 4–6 часов. Уточните при записи, какая подготовка нужна именно вам.

Как проходит УЗИ почек

Исследование проходит амбулаторно, без обезболивания и без проколов кожи.

Расшифровка: что означают формулировки протокола

Заключение содержит описание каждого органа по стандартному протоколу и итоговый вывод врача. Основные формулировки:

• «Размеры в пределах нормы» – длина 10–12 см, ширина 5–6 см, толщина 4–5 см. Умеренное уменьшение до 8–9 см при нормальной паренхиме может быть индивидуальным вариантом.
• «Паренхима не изменена, толщина 1,5–2 см» – норма коркового слоя.
• «Гиперэхогенное образование с акустической тенью» – конкремент, камень.
• «Анэхогенное образование с тонкой стенкой» – простая киста, как правило доброкачественная.
• «Расширение чашечно-лоханочной системы» – признак гидронефроза, причину уточняет уролог.
• «Снижение кортикомедуллярной дифференцировки» – признак поражения паренхимы.
• «Смещение почки в вертикальном положении» – нефроптоз, значим при смещении больше 1,5 позвонка.

Самостоятельно интерпретировать протокол не стоит: даже «норма» в описании отдельного органа требует клинической оценки с учётом жалоб и анализов. Врач разбирает заключение с вами в кабинете, и вы уходите с пониманием, что делать дальше.

Противопоказания и ограничения метода

Абсолютных противопоказаний у ультразвукового исследования почек нет: метод не требует контраста, не использует ионизирующее излучение и подходит взрослым, детям и беременным на любом сроке.

Когда исследование не нужно

Мы не назначаем лишнего: в ряде ситуаций ультразвук почек не даст нужной информации или не нужен вовсе.

• Мочекаменная болезнь без нарастающего гидронефроза и без жалоб. При известной болезни и отсутствии боли достаточно контрольного исследования 1 раз в год, повторять его при каждом болевом эпизоде без расширения чашечно-лоханочной системы избыточно.
• Подозрение на камень мочеточника с нарушением оттока. При почечной колике точнее компьютерная томография без контраста: она видит камни мочеточника, которые ультразвук нередко пропускает.
• Оценка размеров опухоли перед операцией. Ультразвук обнаруживает объёмное образование, но для стадирования и планирования операции нужна магнитно-резонансная или компьютерная томография.
• Детальная оценка надпочечников. При подозрении на феохромоцитому или аденому надпочечника подтверждение дают компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Если сомневаетесь, нужно ли вам исследование, позвоните в клинику, вам помогут разобраться.

После процедуры: что делать с результатом

Эхография почек не даёт лучевой нагрузки, поэтому режим после неё ничем не ограничен.

• Сразу после. Можно есть, пить, возвращаться к делам и садиться за руль, остатки геля снимаются салфеткой. Наполненный к осмотру мочевой пузырь можно сразу опорожнить.
• В первые 1–3 суток. Начинайте соблюдать полученные рекомендации по питьевому режиму, ограничению соли или белка; при направлении к урологу или нефрологу не откладывайте визит.
• Через неделю. Если назначено лечение камней или пиелонефрита, следите, стихают ли боли в пояснице и рези при мочеиспускании.
• Спустя месяц. При найденных кистах, камнях или снижении функции почек проходите контроль по графику врача. Простую кисту до 3 см без жалоб пересматривают раз в 6–12 месяцев.

Запишитесь к специалисту в ближайшие дни, если в заключении описан гидронефроз любой степени, выявлено образование неясной природы, размеры почек ниже нормы для вашего возраста или кистозное образование отнесено к категории Босняка II F, III или IV.

Сколько раз делать УЗИ почек

Ультразвуковое исследование – снимок состояния почек на один момент. Для контроля динамики нужны повторные осмотры.

Без патологии. Профилактический осмотр – 1 раз в 1–2 года после 40 лет, при наследственной предрасположенности к заболеваниям почек – ежегодно.

При выявленных изменениях:

• простые кисты меньше 3 см – контроль раз в 6–12 месяцев;
• мочекаменная болезнь после терапии – через 3 месяца, затем по схеме уролога;
• хроническая болезнь почек – кратность определяется стадией и скоростью клубочковой фильтрации по клиническим рекомендациям;
• гидронефроз – по назначению уролога или нефролога.

Из нашей практики

Уролог в той же клинике. Абросимов Александр Анатольевич, уролог-андролог, дерматовенеролог и врач ультразвуковой диагностики со стажем 36 лет, консультирует по заболеваниям мочевыводящих путей, мочекаменной болезни, гидронефрозу, нефроптозу и расшифровывает результаты исследования в урологическом контексте. При находках не нужно искать специалиста в другом месте.

Разбор заключения в кабинете. Протокол оформляют в день приёма, и врач объясняет его вам сразу: что означает каждая строка и к кому идти дальше.

Сравнение с прошлыми исследованиями. Врач просит принести предыдущие заключения и анализы мочи и крови и сопоставляет размеры лоханки, кист и конкрементов с прежними замерами.

Сколько стоит и как записаться

Отдельное исследование почек стоит 1 700 ₽. Если нужно посмотреть и мочевой пузырь, выгоднее взять исследование мочевыделительной системы за 2 200 ₽. Комплекс УЗИ брюшной полости и почек за 2 500 ₽ добавляет печень, желчный пузырь, поджелудочную железу и селезёнку, но потребует диеты и голодного перерыва.

Контрольное исследование в динамике стоит 1 500 ₽, запись изображения на магнитный носитель – 300 ₽. Первичная консультация уролога – 2 400 ₽, повторная – 2 200 ₽.

Клиника принимает по полисам ДМС девяти страховых компаний без доплат. Записаться можно по телефону 8 (831) 279-71-02: в будни клиника работает с 8:00 до 20:00, в выходные – с 8:00 до 18:00.

Наши специалисты

Отзывы (3)5

Шохирева Татьяна Васильевна

врач УЗИ — диагностики, стаж работы 26 лет

Отзывы (3)5

Абросимов Александр Анатольевич

уролог-андролог , дерматовенеролог, УЗИ диагност , стаж работы 36 лет

Отзывы (3)5

Русова Светлана Евгеньевна

терапевт-кардиолог, функциональный диагност, гериатр, УЗИ диагност, стаж работы 12 лет

• Специализация: УЗИ сердца и сосудов, комплексная кардиологическая диагностика
• Совмещает кардиологическую и ультразвуковую квалификацию, что позволяет интерпретировать данные ЭхоКГ в клиническом контексте

Проверьте клинику перед записью

Перед записью вы вправе убедиться в легитимности клиники и врачей. Академия НН работает прозрачно.

Медицинская лицензия

Лицензия на право осуществления медицинской деятельности

Квалификацию врачей

можно проверить через Федеральный регистр медицинских работников на портале ЕГИСЗ

По любым вопросам о документах и лицензии звоните:

8 (831) 279-71-02

Отзывы пациентов размещены на независимых площадках:

Продокторов

4,4

100 отзывов

2 ГИС

4,7

60 отзывов

Яндекс

4,5

104 отзыва

Google

4,7

32 отзыва

ZOON

4,8

111 отзывов