Русова Светлана Евгеньевна
Эхографию почек в «Академии НН» проводят на сканере Чисон СоноТач 60 (РУ № ФСЗ 2012/12963 от 23.03.2017); регистрационное удостоверение допускает его к исследованию мочевыделительной системы и забрюшинного пространства. Протокол вы получаете на руки в день приёма.
Запишитесь к нашему специалисту
Он ответит на все вопросы и проведет осмотр
УЗИ почек
Номенклатура: УЗИ почек
1 700 руб.
УЗИ брюшной полости и почек
Номенклатура: УЗИ брюшной полости и почек
2 500 руб.
УЗИ мочевыделительной системы (почек и мочевого пузыря)
Номенклатура: УЗИ мочевыделительной системы (почек и мочевого пузыря)
2 200 руб.
УЗИ органов малого таза
Номенклатура: УЗИ органов малого таза
2 400 руб.
ТРУЗИ предстательной железы
Номенклатура: ТРУЗИ предстательной железы
2 200 руб.
Первичная консультация уролога
Номенклатура: Первичная консультация уролога
2 400 руб.
Повторная консультация уролога
Номенклатура: Повторная консультация уролога
2 200 руб.
|
Метод
Серошкальный В-режим + цветовой допплер почечных сосудов по показаниям
|
Аппарат
Чисон СоноТач 60 (РУ № ФСЗ 2012/12963)
|
|
Что исследуем
Правая и левая почка, надпочечники, проекция мочеточников, мочевой пузырь
|
Сколько визитов
Один осмотр; контроль — по решению уролога или нефролога
|
|
Подготовка
Наполнить мочевой пузырь: 0,5-1 л воды за час; натощак не требуется
|
Длительность
15-20 минут
|
|
Восстановление
Не нужно
|
|
Ультрасонография почек — неинвазивный осмотр забрюшинных органов ультразвуковыми волнами частотой 3,5-5 МГц. Конвексный датчик через поясничную и брюшную стенку зондирует паренхиму и лоханку, а эхо-отклик тканей строит картинку прямо во время исследования. Лучевой нагрузки нет, поэтому осмотр одинаково подходит взрослым, детям и беременным.
Врач оценивает следующие параметры:
Норма для взрослого: длина 10-12 см, ширина 5-6 см, толщина 4-5 см. Уменьшение размеров коррелирует с хронической болезнью почек; асимметрия может указывать на одностороннее поражение или аномалию развития. По данным обзора Khati N.J. et al. (Ultrasound Q, 2005, PMID 16344727), эхогенные уменьшенные почки — надёжный маркер паренхиматозного поражения.
Контуры в норме ровные и чёткие. Корковый слой паренхимы — 1,5-2 см; его истончение или повышение эхогенности свидетельствует о хроническом воспалении. Кортикомедуллярная дифференцировка оценивается отдельно.
Расширение лоханки более 10 мм в переднезаднем размере — признак гидронефроза (нарушение оттока мочи). Степень расширения ЧЛС классифицируется по международной шкале.
Камни дают гиперэхогенный сигнал с акустической тенью позади — характерная картина мочекаменной болезни (МКБ). Определяются конкременты от 3-5 мм. По данным систематического обзора Fowler K.A. et al. (Radiology, 2002, PMID 12177374), чувствительность УЗИ при выявлении конкрементов в почках достигает 84-98%.
Простые однокамерные кисты (анэхогенные, с тонкой ровной стенкой) классифицируются по шкале Босняк: категория I — доброкачественные, наблюдение; категория II F с тонкими перегородками или мелкими кальцинатами — динамический контроль; многокамерные кисты с утолщёнными стенками, солидным компонентом или узловыми перегородками (категории III-IV) — требуют онкологической настороженности и биопсии. Согласно рекомендациям European Association of Urology (EAU Guidelines on Renal Cell Carcinoma, 2024), УЗИ является методом первичного скрининга кистозных образований почек.
Расширение лоханки возникает при антеградной или ретроградной обструкции. Диагностически значимо расширение более 10 мм. Выявление на УЗИ требует поиска причины — конкремент, опухоль, перегиб мочеточника.
Смещение почки более чем на 1,5 позвонка при перемене положения тела (лёжа — стоя) считается диагностически значимым. Исследование выполняется в двух позициях.
При включении режима цветового допплеровского картирования (ЦДК) оценивается сосудистый рисунок паренхимы, скоростные показатели и индексы резистентности в почечных артериях. Асимметрия кровотока может указывать на стеноз почечной артерии как причину артериальной гипертензии.
Осматриваются дополнительно над верхним полюсом каждой почки. В норме мало различимы; при гиперплазии, феохромоцитоме или аденоме становятся видны.
Направление выдаёт терапевт, уролог, нефролог или гинеколог. Записаться можно и самостоятельно при любом из перечисленных состояний.
Клинические рекомендации Минздрава РФ по хронической болезни почек (рубрикатор КР, схема 469) относят эхографию почек к первичному диагностическому минимуму нефрологического пациента наряду с оценкой СКФ и анализом мочи (Meola M. et al., Contributions to Nephrology, 2016, PMID 27170301).
Подготовка к УЗИ почек проще, чем к исследованию брюшной полости: натощак идти не нужно, специальной диеты не требуется.
Главное правило — наполненный мочевой пузырь.
За час до приёма спокойно допейте 0,5-1 л негазированной воды и потерпите, не опорожняя пузырь. Заполненный мочевой пузырь раздвигает петли кишечника и служит акустическим окном: через него видны устья мочеточников, стенка пузыря и пристеночные образования.
Что не нужно делать:
Что взять с собой:
Если исследование выполняется одновременно с УЗИ брюшной полости: потребуется также 3-дневная диета и голодный перерыв 4-6 часов. Уточняйте при записи, какая подготовка нужна именно вам.
При записи уточните у администратора: нужна ли подготовка натощак (при совмещённом исследовании брюшной полости). За час выпейте воду.
Врач расспросит о болях в пояснице, отёках, эпизодах почечной колики и целях осмотра. Полностью раздеваться не требуется: открывают только поясницу и боковые отделы
живота над проекцией почек. Контактный гель гипоаллергенный, после осмотра снимается салфеткой.
Каждую почку осматривают в положении на спине и на противоположном боку — так лоханка и верхний полюс выводятся из-под рёберной дуги. Датчик скользит по коже поясницы; периодически звучит просьба вдохнуть и задержать дыхание, чтобы почка опустилась и стала доступнее. Для выявления нефроптоза добавляют ортостаз — осмотр стоя, с замером смещения органа. При показаниях подключают допплер и оценивают почечный кровоток. Приём длится 15-20 минут.
Заключение выдаётся сразу. В «Академии НН» протокол оформляется в день приёма — вы уходите с готовым документом. По результатам УЗИ врач может сразу направить вас к урологу или нефрологу клиники.
Мы не назначаем лишнего: есть ситуации, когда УЗИ почек не даст нужной информации или не нужно вовсе.
Если сомневаетесь, нужно ли вам УЗИ, — позвоните нам: администратор соединит с врачом, и тот бесплатно ответит на вопрос по телефону.
Ультразвуковое исследование почек практически не имеет абсолютных противопоказаний — метод не требует контраста и не использует ионизирующее излучение.
Абсолютных противопоказаний нет. Исследование выполняется взрослым, детям, беременным женщинам на любом сроке.
Беременность осмотру почек не мешает: звуковая волна плоду не вредит ни на одном сроке гестации.
Заключение УЗИ почек содержит описание каждого органа по стандартному протоколу и итоговый вывод врача.
Основные термины, которые встречаются в протоколе:
Самостоятельно интерпретировать протокол не рекомендуется: даже «норма» в описании отдельного органа требует клинической оценки в контексте жалоб и анализов. В «Академии НН» врач разбирает заключение с вами в кабинете — вы уходите с пониманием, что делать дальше.
Эхография почек лучевой нагрузки не даёт, поэтому режим после неё ничем не ограничен.
Сразу после: ешьте, пейте, возвращайтесь к делам и за руль; остатки геля с поясницы снимаются салфеткой. Можно сразу опорожнить наполненный к осмотру мочевой пузырь.
В первые 1-3 суток: полученные рекомендации по питьевому режиму, ограничению соли или белка начинайте соблюдать; при направлении к урологу или нефрологу берите талон без промедления.
Через неделю (к седьмому дню): если назначена терапия конкрементов или пиелонефрита — следите, стихают ли боли в пояснице и рези при мочеиспускании.
Спустя месяц: при найденных кистах, камнях или снижении функции почек проходите контроль по графику врача. Простую кисту до 3 см без жалоб пересматривают раз в 6-12 месяцев.
Запишитесь к специалисту в ближайшие дни, если в заключении: — описан гидронефроз любой степени — выявлено образование неясной природы — размеры почек ниже нормы для вашего возраста — кистозное образование отнесено к категории Босняк II F, III или IV.
При сочетании болей в пояснице, температуры и изменений в заключении — обратитесь к врачу в день получения протокола, не ждите планового приёма.
УЗИ — это «снимок» состояния почек на один момент. Для контроля динамики важны повторные исследования.
При отсутствии патологии: профилактический осмотр — 1 раз в 1-2 года после 40 лет, при наследственной предрасположенности к нефрологическим заболеваниям — ежегодно.
При выявленных изменениях:
Перед записью вы вправе убедиться в легитимности клиники и врачей. Академия НН работает прозрачно.
можно проверить через Федеральный регистр медицинских работников на портале ЕГИСЗ
Прежде чем доверить диагностику почек, стоит убедиться в законности работы клиники и квалификации врача УЗИ.
врач УЗИ — диагностики, стаж работы 26 лет
уролог-андролог , дерматовенеролог, УЗИ диагност , стаж работы 36 лет
Нужна помощь и консультация?
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Постоянно учатся, повышают квалификацию, развиваются в своей специализации. А еще они дружелюбные и с классным чувством юмора
Не знаете, к какому врачу лучше обратиться?
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь
Нужна помощь и консультация?
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Записаться на прием
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Спасибо за заявку
Мы свяжемся с вами в ближайшее рабочее время
Оставьте отзыв
Мы не публикуем ваш телефон. Он необходим для проверки подлинности данных