Дуплексное сканирование сосудов в Нижнем Новгороде

Автор и научная редактура: Шохирева Татьяна Васильевна, врач ультразвуковой диагностики, стаж 26 лет, клиника «Академия НН». Обновлено: 17 сентября 2026 г.

Коротко об исследовании

Метод Ультразвуковое дуплексное сканирование: В-режим и цветной доплер (УЗДС, УЗДГ с ЦДК)	Что смотрим Стенку и просвет сосуда, бляшки, тромбы, клапаны вен, скорость и направление кровотока
Зоны Вены и артерии ног и рук, артерии головы и шеи, аорта и почечные артерии	Аппарат Чисон Кьюбит 11, РУ № РЗН 2017/6119
Подготовка Для ног не нужна; для шеи без курения и кофе 2–3 часа; для аорты натощак 6–8 часов	Длительность 20–45 минут на одну зону
Сеансов 1, контроль по назначению врача	Восстановление Не требуется, ограничений после исследования нет
Заключение Сразу после исследования, на руки	Цена От 1 300 ₽ за зону в зависимости от бассейна

Что показывает дуплексное сканирование сосудов

Дуплексное сканирование объединяет два режима ультразвукового исследования: В-режим, то есть серошкальное изображение анатомии, и доплерографию, которая оценивает скорость и направление кровотока. Когда к ним подключают цветовое картирование, исследование называют триплексным: цветной доплер кодирует движение крови цветом и делает нарушения кровотока наглядными даже при небольших стенозах. На современном аппарате дуплекс и триплекс означают одно исследование в связке режимов.

В основе доплеровского режима лежит эффект Доплера: частота отражённого ультразвука меняется в зависимости от того, с какой скоростью и в каком направлении движутся эритроциты. По этому сдвигу частоты аппарат вычисляет скорость и направление кровотока. На экране врач одновременно видит форму и стенку сосуда и то, как по нему движется кровь.

Стеноз. Просвет уменьшается, скорость кровотока в зоне сужения резко возрастает, форма доплеровской волны меняется. Всё это распознаётся в режиме реального времени.

Тромбоз. Просвет вены не сжимается под датчиком, кровоток в зоне тромба прерывается или исчезает.

Варикозная болезнь. Видна несостоятельность клапанов: при пробе Вальсальвы кровь забрасывается обратно, и рефлюкс окрашивается противоположным цветом.

Атеросклероз. В В-режиме врач оценивает толщину стенок, наличие бляшек, их структуру и степень сужения просвета.

Доказательная база метода весомая. Метаанализ 15 исследований и 9067 артерий показал чувствительность 0,86 и специфичность 0,95 при периферической артериальной болезни, а действующие руководства рекомендуют для этой диагностики дуплексное сканирование со спектральным анализом (Jornal Vascular Brasileiro, 2025). Для сонных артерий при стенозе 70–99% Кокрейновский обзор 22 работ и 4957 артерий зафиксировал чувствительность 0,85 и специфичность 0,98 (Cochrane Database of Systematic Reviews, 2022). Европейские правила ведения таких пациентов собраны в руководстве Европейского общества кардиологов по периферическим артериальным и аортальным заболеваниям 2024 года (European Heart Journal, 2024).

У метода есть признанное ограничение: в артериях голени ниже колена и при выраженном атеросклерозе качество изображения снижается, и в таких случаях врач направит на компьютерную или магнитно-резонансную ангиографию. В слепом проспективном сравнении дуплекса с ангиографией у 169 пациентов по 2535 сегментам совпадение выше колена оказалось выше, чем ниже колена: коэффициент каппа 0,75 против 0,63 (European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 2010).

Кому показано дуплексное сканирование сосудов

Сосудистые задачи ног, шеи и живота разные, поэтому показания удобнее разбирать по зонам. Направление обычно выдаёт терапевт, кардиолог, флеболог или сосудистый хирург, но записаться можно и самостоятельно.

Контрольные сроки после лечения варикоза взяты из консенсуса Международного союза флебологов (European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 2011), а сроки наблюдения после реваскуляризации назначает оперировавший сосудистый хирург (Cochrane Database of Systematic Reviews, 2023). Результат дуплекса сонных и позвоночных артерий сильно зависит от того, кто и на каких настройках его выполняет, поэтому измерения диаметра сосуда и скорости кровотока проводят по отдельным техническим рекомендациям (American Journal of Physiology, 2015).

Кроме этих зон, в клинике исследуют вены и артерии верхних конечностей, внутренние грудные артерии и сосуды полового члена. Подробно о каждой основной зоне рассказано на отдельных страницах: УЗДС вен ног, УЗДС артерий ног, сосуды головы и шеи, УЗИ брюшной аорты и УЗДГ почечных артерий.

Как подготовиться к дуплексному сканированию

Подготовка зависит от зоны исследования.

Вены и артерии нижних конечностей. Специальная подготовка не нужна. Возьмите предыдущие заключения и направление, если оно есть. Компрессионный трикотаж снимите перед исследованием.

Артерии головы и шеи. За 2–3 часа не курите: никотин вызывает спазм и искажает показатели. Кофе и крепкий чай за 2–3 часа лучше исключить, обтягивающая одежда на шее нежелательна.

Аорта и почечные артерии. За 6–8 часов до исследования ничего не ешьте: кишечные газы ухудшают визуализацию. За 2–3 дня исключите из рациона продукты с газообразованием: бобовые, капусту, газированные напитки. При склонности к метеоризму накануне можно принять симетикон по инструкции.

Всем. Продолжайте принимать назначенные препараты в обычном режиме, если лечащий врач не сказал иного. Возьмите паспорт и полис ДМС, если исследование проходит по страховке.

Как проходит дуплексное сканирование сосудов

Исследование выполняет только врач, амбулаторно, без уколов и разрезов. Средняя продолжительность 20–45 минут на зону; при нескольких зонах время увеличивается, это оговаривается при записи.

Расшифровка: что указано в заключении

Заключение выдают на руки сразу после исследования. В нём описана каждая исследованная зона и сделан вывод.

При исследовании вен. Проходимы ли глубокие вены, то есть нет ли тромбоза; состоятельны ли клапаны по рефлюксу при пробе Вальсальвы; диаметр и состояние стенок поверхностных вен; степень варикозной трансформации.

При исследовании артерий ног. Проходимость артерий от подвздошных до подколенных; скоростные показатели кровотока: систолическая скорость, индексы; наличие бляшек, их структура и степень стеноза; лодыжечно-плечевой индекс.

При исследовании артерий головы и шеи. Толщина комплекса интима-медиа как маркер атеросклероза; бляшки в сонных артериях: наличие, структура, степень стеноза; кровоток в позвоночных артериях; признаки экстравазальной компрессии.

Заключение оформлено на листе А4 с печатью врача и клиники, его можно передать лечащему врачу в другой медицинской организации. Заключение ультразвукового исследования не является самостоятельным диагнозом: это инструмент для вашего врача. Разобраться в нём поможет терапевт или кардиолог.

Противопоказания и ограничения метода

Абсолютных противопоказаний к дуплексному сканированию практически нет: ультразвук не несёт лучевой нагрузки, ничего не вводится в организм, аллергии исследование не вызывает.

Беременность противопоказанием не является. Исследование вен при подозрении на тромбоз во время беременности, наоборот, показано: ультразвук безопасен для плода. О сроке беременности сообщите при записи. Если остались сомнения, уточните их по телефону 8 (831) 279-71-02.

Когда исследование не нужно или его недостаточно

Метод полезен в широком спектре ситуаций, но универсальным ответом на любой запрос не является. Мы не назначаем лишних исследований.

• Острый тромбоз с высокой клинической вероятностью по шкале Уэллса. Сканирование нужно, но срочно, в тот же день: ждать несколько дней нельзя.
• Мелкие сосуды голени при тяжёлом атеросклерозе. В сегменте ниже колена чувствительность падает до 0,78 при специфичности 0,92 (Jornal Vascular Brasileiro, 2025), и при подозрении на многоуровневое поражение хирург предпочтёт компьютерную ангиографию.
• Мигрень, головная боль напряжения без неврологической симптоматики. Дуплекс артерий шеи здесь, как правило, не информативен.
• Проверка «на всякий случай» без факторов риска в возрасте до 40 лет. Целесообразность определяет врач на консультации.

После процедуры: что делать с результатом

Дуплексное сканирование неинвазивно, поэтому никакой реабилитации не требуется.

• Сразу после исследования. Врач убирает гель с кожи салфеткой и распечатывает протокол. Идти домой, на работу, садиться за руль можно сразу.
• Первые дни. При нормальном результате сохраните заключение и передайте врачу, который направил. При выявленных изменениях врач объяснит следующий шаг: консультацию флеболога, сосудистого хирурга или кардиолога.
• Через 7 дней. При гемодинамически незначимых изменениях лечащий врач планирует следующую точку контроля, обычно через 6–12 месяцев.
• Через месяц и далее. При лечении варикоза контрольное исследование проводят по графику консенсуса флебологов, он описан ниже.

Сколько раз делать дуплексное сканирование сосудов

Кратность зависит от цели: одна процедура для первичной диагностики и регулярные контроли при хронических заболеваниях сосудов.

Первичная диагностика. Одно исследование, одно заключение. Если результат в норме и жалоб нет, следующую проверку назначит врач исходя из факторов риска, обычно раз в 1–3 года при умеренном риске.

После операции или эндовенозного лечения: лазера, радиочастотной абляции, склеротерапии. Консенсусный документ Международного союза флебологов делит контроль на четыре точки: ближайшая через 1–4 недели после вмешательства, ранняя через 1 год, средняя через 2–3 года, отдалённая через 5 лет и более (European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 2011). По этому протоколу ведут пациентов в «Академии НН».

После реваскуляризации. Единого протокола для всех нет. Кокрейновский обзор трёх исследований с участием 1092 пациентов не нашёл разницы между дуплексным наблюдением и обычным осмотром с измерением лодыжечно-плечевого индекса ни по сохранению конечности, ни по проходимости шунта; при этом в группе дуплексного наблюдения чаще выполнялись повторные вмешательства (Cochrane Database of Systematic Reviews, 2023). Поэтому сроки контроля после операции определяет оперировавший сосудистый хирург.

При варикозе без операции. Варикозная болезнь прогрессирует, и наблюдаться имеет смысл ещё до появления жалоб: по действующим клиническим рекомендациям ежегодная вероятность появления новых варикозных вен достигает 25%, отёка и трофических нарушений 5%, трофической язвы до 1%, тромбофлебита до 1,3% (Минздрав России, 2024). Периодичность контрольных исследований определяет флеболог по клиническому классу заболевания.

При атеросклерозе сонных артерий. Если при первом исследовании найдена незначимая бляшка, кардиолог назначает контроль через 6–12 месяцев, чтобы отслеживать динамику и вовремя скорректировать терапию.

Из нашей практики

Пациенты с симптомами. Отёк ноги, тяжесть к вечеру, боль в икре при ходьбе, головокружения: задача врача понять, есть ли органическая причина. Нередко находим начальную несостоятельность клапанов поверхностных вен, когда внешних признаков варикоза ещё нет, а рефлюкс уже есть. При раннем выявлении флеболог меняет тактику.

Пациенты по направлению. Терапевт или кардиолог отправляет на исследование артерий шеи после выявления систолического шума. Здесь нередко видим атеросклеротические бляшки в сонной артерии с гемодинамически незначимым сужением: пациент про них не знал и ни на что не жаловался. По такому результату кардиолог корректирует терапию.

Пациенты с диабетом. Периферическая артериальная болезнь при диабете часто протекает бессимптомно, но видна на дуплексе по изменению кривой кровотока. Поэтому исследование в рамках диспансерного наблюдения при диабете обосновано.

Сколько стоит и как записаться

Цена зависит от сосудистого бассейна. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей стоит 2 300 ₽, артерий нижних конечностей тоже 2 300 ₽. Если нужно проверить обе системы ног, выгоднее сразу взять артерии и вены нижних конечностей за 4 000 ₽: один визит вместо двух, и врач заранее выделит нужное время.

Артерии головы и шеи стоят 3 800 ₽, отдельно экстракраниальный и интракраниальный отделы артерий головного мозга – по 2 200 ₽. Дуплексное сканирование аорты и почечных артерий стоит 1 700 ₽, исследование брюшного отдела аорты и почечного отдела в отдельной позиции прайса – 1 300 ₽. Вены или артерии верхних конечностей – по 2 100 ₽, обе системы рук – 3 600 ₽, внутренние грудные артерии – 2 000 ₽, сосуды полового члена – 1 500 ₽. Запись изображения на магнитный носитель – 300 ₽, первичная консультация кардиолога – 2 400 ₽.

Оплатить можно наличными или картой. Клиника принимает по полисам ДМС девяти страховых компаний без доплат. Записаться можно по телефону 8 (831) 279-71-02, в том числе на выходные: в будни клиника работает с 8:00 до 20:00, в субботу и воскресенье с 8:00 до 18:00. Возможность записи в тот же день зависит от загрузки расписания.

Наши специалисты

Отзывы (3) 5

Шохирева Татьяна Васильевна

врач УЗИ — диагностики, стаж работы 26 лет

Отзывы (3) 5

Русова Светлана Евгеньевна

терапевт-кардиолог, функциональный диагност, гериатр, УЗИ диагност, стаж работы 12 лет

• Специализация: УЗИ сердца и сосудов, комплексная кардиологическая диагностика
• Совмещает кардиологическую и ультразвуковую квалификацию, что позволяет интерпретировать данные ЭхоКГ в клиническом контексте

Проверьте клинику перед записью

Перед записью вы вправе убедиться в легитимности клиники и врачей. Академия НН работает прозрачно.

Медицинская лицензия

Лицензия на право осуществления медицинской деятельности

Квалификацию врачей

можно проверить через Федеральный регистр медицинских работников на портале ЕГИСЗ

По любым вопросам о документах и лицензии звоните:

8 (831) 279-71-02

Отзывы пациентов размещены на независимых площадках:

Продокторов

4,4

100 отзывов

2 ГИС

4,7

60 отзывов

Яндекс

4,5

104 отзыва

Google

4,7

32 отзыва

ZOON

4,8

111 отзывов